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ワーカーブログの記事数が増えたため、ブログのトップページを移動しました。

2011年7月以前の過去ログはこちらからお願いします。
2011年6月30日以前のワーカーブログ




2012年1月25日(水曜日)

スタディツアーのお知らせ

カテゴリー: - takahashi @ 15時11分22秒

2012年3月に、JOCS50周年を記念したスタディツアーを開催します。
ただいま参加者を募集中です。

ツアーでは、宮川ワーカーが活動しているチャンドラゴーナ・キリスト教病院と、ダッカ市内の小学校を訪問します。

　

チャンドラゴーナは、バングラデシュ第二の都市チッタゴンから車で2〜3時間のところにあります。バングラデシュでは珍しい丘陵地帯に位置しています。
　この道の先にチャンドラゴーナがあります

そこにある病院で、宮川ワーカーは2006年から活動をしてきました。
　　
チャンドラゴーナ・キリスト教病院　　　　　　病棟を回診中の宮川ワーカー

今回の訪問では、病院内の様子のほか、病院の周辺地域で行われている地域保健プロジェクトの見学、病院付属の看護学校の見学を行う予定です。

また、看護学生との交流の時間も予定しています。

　寮でくつろぐ看護学生たち

ダッカでは、事務局ブログで川口さんが書いている小学校を訪問します。
元気な子どもたちが大歓迎してくれるでしょう。

ツアー申込は、2月3日までに延長しました。
まだお席に余裕がありますので、ぜひご参加ください。

詳しくはこちら
http://www.jocs.or.jp/jocs/modules/eguide/event.php?eid=86

まずは事務局までお電話ください！
お待ちしています。


2011年12月28日(水曜日)

Leaving Kailakuri

カテゴリー: - takahashi @ 15時15分37秒

12月27日、早朝、星空の下、Kailakuriを出発。
motorcycleは寒いので、ありったけの衣類を着込む。

Ponchish mileからバスに乗り、
午前10時過ぎには、無事DhakaのゲストハウスDoel Houseに着いた。

with Kailakuri staff Rofikol

実は彼、朝約束の時間に起きて来ないので、「予定のバスに乗り遅れるのでは？」とヤキモキ、間に合ってよかった・・・。

水浴び用のお湯が嬉しい！

12月30日の夜に日本着の予定です。

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
I left Kailakuri very early in the morning and have arrived Dhaka.
Glad to have hot water for shower!

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Moyna

カテゴリー: - takahashi @ 15時14分25秒

Moynaは自称18歳。4年前に出産、妊娠出産正常。
7ヶ月前から乏尿、浮腫。（他院での治療歴あり。）

12月13日Kailakuri Clinic 初診。
全身浮腫、身長156cm 体重45kg　尿蛋白（煮沸法）3＋　
「ネフローゼnephrotic syndrome の疑い」で入院した。
利尿剤furosemide 120mg開始⇒乏尿が続くため徐々に増量（現在200mg）

本来は腎生検をして診断してから治療すべきと思いますが、
ここでは費用のかかることは出来ません・・・。
12月21日から、当てずっぽうで、prednisolone60mgの内服を始めました。

現在、体重53kg、蛋白尿、乏尿・浮腫持続。とてもしんどそう。
「寒い、寒い」と言い、昼間は日の当たる戸外で横になっています。
このところ夜は冷えるが、着るものがありません。
敷き布団代わりに藁を敷き、（外国人が置いていったLL寸の）紙製手術着を着ています。

12月27日にKailakuriを後にするにあたり、一番気になっている患者さん。
薬が効いてくれると良いのですが。

―――――――――――――――――――――――――――――――
Moyna is suffering from kidney disease (nephrotic syndrome?).

It is winter now and very cold at night.
But she does not have enough cloths to keep her warm.
Staff gave her a paper gown.

We hope steroid works well.

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年12月26日(月曜日)

Dispensary in Kailakuri Clinic

カテゴリー: - takahashi @ 19時52分21秒

Bangladeshの病院では・・・「医師は処方箋を患者に渡し、患者は院外の薬品店にそれを持って行って薬を買う」というシステム（医薬分業？）が多い。入院患者も、薬（注射薬やガーゼ等を含む）は患者が病院外の店で買って来る。（なお、薬品店では、処方箋がなくても薬は買える。）

Kailakuri Clinicのシステムは少し違うので紹介します。

Kailakuriの「薬局」は外来部門にある。 小さなスペースだが100種類以上の薬を扱っている。

◎外来患者のカルテは（糖尿病患者以外は）患者本人が保管しており、受診時に持参する。
外来患者はparamedicが診察し、処方内容を「カルテticket」に記載。
患者は診察が済むとカルテを薬局に持って行き、薬局ではそれを見て患者に薬を渡す。

◎入院患者のカルテは「詰所office」で保管している。
やはりparamedicが処方してカルテに記載するが、
各患者ごとの「medicine chart」にも、日付、薬、投与量、投与時間を記載。

その日の「薬担当」が、medicine chartを見て、全患者の1日分の薬を、1人1回1個ずつの容器に仕分けする。
与薬時間は、毎食前と眠前の1日4回（7、12、18、22時）。

与薬時間になると、paramedicが薬をシートから出してから、患者に直接手渡す。
・・・こうしないと、薬を飲まないで、その辺に隠す患者がいるらしい。

患者思いの、よく出来たシステムだと思います。

在庫管理は・・・定期的に在庫をチェック、
　

薬局担当のスタッフPujonが週に1回、町の薬品店でまとめ買いをして補充している。
（ふだんclinicで扱っていない薬でも、Pujon に頼めば取り寄せてくれる。）

薬のことでは、品質、抗生剤の使い過ぎなど、いろいろ感じることもありますが、また次の機会に。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
現在、WHO Model List of Essential Medicinesを参考に、Kailakuri　Clinicの薬リストを作成中・・・。
英語+日本語+ベンガル語版です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年12月20日(火曜日)

Raihan

カテゴリー: - takahashi @ 12時02分56秒

8歳の男の子。2ヶ月前からの全身の浮腫と尿量減少。
11月16日Kailakuri clinic初診、体重30kg 身長125.5cm、尿蛋白（3＋）、
「ネフローゼ症候群うたがい」で入院。
入院後、利尿剤開始、11月22日にはステロイド剤prednisolone45mg開始したが、
浮腫＋乏尿＋蛋白尿持続〜悪化。

　11月26日、かなりしんどそうで食欲も無い。

Pakistanの青木ワーカー（JOCS）に相談。

相談の結果、11月27日からprednisolone 55mgに増量。
今までKailakuriでは習慣のなかった「1日尿量測定」も始めた。
やっと薬が効いて尿量も増え、12月3日には尿蛋白陰性に！

体重；11月28日31kg ⇒29日32kg⇒12月2日28kg⇒7日24kg⇒9日22kg。

　浮腫が無くなり、別人のよう。

12月初めには学年の最終試験があった。
「試験を受けに学校へ行きたい」と訴え、「ダメ」と言われて泣いていたRaihan。
元気になって、付き添いのお母さんもやれやれ。

ただ、血圧が高い（prednisoloneの副作用？）ので、12月13日から降圧剤を始めました。
これからも良い経過でありますように。
青木さん、皆さん、いつもありがとうございます
世界中（？）の医師たちとの相談窓口係になっている私です。

—————————————————–

Raihan, 8 years old, suffers from“nephrotic syndrome”.
In spite of our treatment, he got worse.
I sent his data to Dr Aoki, JOCS worker in Pakistan, and asked for his advice.

Raihan is fine now. His mother is very relieved.
We thank all of you for supporting our patients in Kailakuri.

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年12月14日(水曜日)

Come to Me and Rest

カテゴリー: - takahashi @ 15時27分06秒

「疲れた者、重荷を負うものは、だれでもわたしのもとに来なさい。休ませてあげよう。わたしは柔和で謙遜な者だから、わたしの軛を負い、わたしに学びなさい。そうすれば、あなたがたは安らぎを得られる。わたしの軛は負いやすく、わたしの荷は軽いからである。」 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　マタイによる福音書　11:28-30


photo by Christine

তোমরা যারা ক্লান্ত ও বোঝা বয়ে বেড়াচ্ছ, তোমরা সবাই আমার কাছে এস; আমি তোমাদের বিশ্রাম দেব। আমার জোয়াল তোমাদের উপর তুলে নাও ও আমার কাছ থেকে শেখো, কারণ আমার স্বভাব নরম ও নম্র। এতে তোমারা অন্তরে বিশ্রাম পাবে, কারণ আমার জোয়াল বয়ে নেওয়া সহজ ও আমার বোঝা হালকা।

“Come to me, all of you who are tired from carrying heavy loads, and I will give you rest. Take my yoke and put it on you, and learn from me, because I am gentle and you will find rest. For the yoke I will give you is easy, and the loads I will put on you is light.”

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年12月13日(火曜日)

Polinush & Jahangir No.2

カテゴリー: - takahashi @ 17時11分40秒

●11月7日オートバイ事故で、右側の「鎖骨、肩甲骨、肋骨」を骨折したPolinush。
11月12日、CRP（Centre for the Rehabilitation of the Paralysed）からKailakuriに戻って来た。

右上肢と胸郭の固定を続け（布を巻いているだけですが）、心配していた肺の合併症もなく、痛みは大分まし。
背臥位では痛いので半座位で寝ているが、日中は構内をうろうろしている。

12月6日退院、家で療養することになりました。


12歳から2歳まで、3人の子どものお父さん。

●「頚椎結核の疑い」でCRPに転院したJahangir。
「強直性脊椎炎」の診断で、11月20日Kailakuriに戻って来た。
（念のためツベルクリン反応検査してみたが陰性。）
CRPの医師のアドバイスに従い、11月28日から週1回のメトトレキセート内服を開始。

項部から背部の痛み、運動制限があり、家に帰っても力仕事は難しい。
1月からCRPの職業訓練施設に入所して縫製を学ぶ話があり、本人は期待している。

12月7日退院の日に

結婚して3年、子どもはいなかったが、妻は現在妊娠9ヶ月、もうすぐ父親になる予定。
いつも明るいJahangirです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年12月9日(金曜日)

Nurnahar

カテゴリー: - takahashi @ 16時55分17秒

10月20日、Kailakuriにやって来た、17歳のNurnahar。
5人兄弟の4番目。父親は病気で働けないとのこと。

Mymensinghを訪問していたDr Bakerが、Taizé Community のBrotherに頼まれ、帰る際に一緒に連れて来た。
咳、胸痛、食欲不振、倦怠感、顔色不良。体重32kg 身長155cm BMI 13。
7年前、肺結核の治療歴がある。

こちらの検査では、活動性結核の所見はなく、治療は主に、心と体の「栄養」。
Kailakuriが気に入り、とても居心地が良さそう。

with children of other patient

肺結核の後遺症のためか？「動くと息切れがある」と言ってはいるが、ずい分元気になった。
11月27日、体重37kg。入院して5kgも増えた。

もうすぐ帰るMymensinghでは、どんな生活が待っているのだろう。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年12月8日(木曜日)

Advent

カテゴリー: - takahashi @ 18時10分49秒

11月27日、朝食に行くと、牛舎係のスタッフが「今朝、仔牛が生まれた」と教えてくれました。


生まれて数時間後には立てるなんて、すごいな！

人間の妊婦さんは今、4人ほど入院して、分娩に備えています。
（Nargis糖尿病、Juleka双胎（骨盤位）、Rukshana15歳＋頭痛、Fulecha16歳＋低身長）
こちらでは、特に合併症がなければ、出産の翌日には退院です。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
待降節に入りました。
「今年のChristmasはKailakuriで迎える」と言うと、Mandi Christianのstaffたちが喜んでいます。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年12月1日(木曜日)

Rupa

カテゴリー: - takahashi @ 16時38分45秒

Rupaは15歳、7年生の女の子。寄宿舎に入っていた。
9月28日、寄宿舎の庭の木から転落、左上腕＋前腕骨折、近くの病院に入院。
左上肢の循環障害のため、MMCH（マイメンシン医大病院）に転院。
10月1日、「compartment syndrome」の診断で手術fasciotomy。

10月12日、Dhakaの病院に転院、「壊疽gangrene」の診断で左上腕切断amputation。
10月20日、退院。
10月23日、Kailakuri clinicにやって来た。左上腕は、肩峰から約11cmで「ぶつ切り」状態。

書類には「更に治療が必要だが、患者の希望でMMCHにtransfer」と記載されている。
しかしスタッフによると、遠方のとても貧しい家庭で、地元の宣教団の神父が今まではカンパしていたが、「これ以上は援助できない」と言われ退院、Kailakuriを頼って来たらしい・・・。

10月25日、Kailakuriから再度MMCHに転院。
11月6日、植皮手術skin grafting
11月13日、MMCH退院、Kailakuriに戻って来た。1ヶ月後、MMCH再診予定。


お母さん、消毒が痛くて泣くRupaの顔を殴っていた。何も殴らなくても・・・。

ベルギー人が持って来たらしい「オプサイト」（創傷被覆材）を発見したので、大腿の皮膚採取部に使用。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
Bangladeshでは切断の人amputeeが多いように思います。
Rupaの皮膚がまず無事に生着しますように。
そして将来の生活が、少しでも良いものでありますように。

　――――――――――――――――――
Rupa is 15years old, lives in a hostel and is in class7.
She fell down from a tree and got bone fractures in her left arm.
During her second operation, her left arm was amputated.
Because her family is very poor, they couldn’t continue the necessary treatment.

Rupa came to Kailakuri for help.
We sent her to Mymensingh Medical College Hospital for further surgical treatment (skin grafting).

We hope her skin condition continues to improve and hope for a good future for her.

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月30日(水曜日)

L’Arche community

カテゴリー: - takahashi @ 14時45分59秒

11月18日、MymensinghからKailakuriへ、11名のお客様。
ラルシュ共同体L’Arche Bangladesh、Mymensingh communityのmemberと、L’Arche Franceのmemberです。

Kailakuri community？の人たちと楽しく交流。
可愛い赤ちゃんや子どもたちが、特にお客様の人気者。

L’Archeの時間は、Kailakuriに比べて「ゆったり」しているようで、私も何だかのんびり。
Kailakuriは田舎ですが、clinicは人も多く、出入りも激しいので・・・。

Franceの青年にインタビューを受けました。
「どうしてここで働こうと思ったんですか？」などなど。
communityの新聞に載せるためだそうです。
フランス語、聞きとろうと頑張ったけど、お手上げ・・・英語で通訳してもらいました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月28日(月曜日)

Grimcheng

カテゴリー: - takahashi @ 16時57分37秒

Pijon managerの息子。2011年8月19日生まれ。生下時体重　2.5kg。
1ヶ月早産？だったが、安産だった。
生後2日に黄疸出現、Kailakuri clinicを経て8月22日〜27日Mymensingh医大に入院。
交換輸血は受けず、光線療法を全部で2日ほど受けた。

私は10月21日に初めて出会ったのですが・・・ちょっと心配。

「もうすぐ3ヶ月だけど、まだ頚がすわらない、目が見えていないみたい」とPijonが言うので、
11月11日、地域担当Village Health WorkerのBrunoと一緒に訪問してみました。

Mandiの男性は結婚すると女性の家に入ります。Pijonたちも、妻Jiniaの家族と同居。
近隣で初めての赤ちゃんで、注目の的。
周りが、「頚がすわらないのは母乳の栄養が足らないから。人工栄養にした方がいい」など、色々言うらしい。

しょっちゅう母乳を欲しがるそうですが、
　体重はよく増えています。

どうしたものかなぁ？　また時々ようすを見に行こうと思います。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月25日(金曜日)

Polinush & Jahangir

カテゴリー: - takahashi @ 13時18分58秒

11月10日、DhakaのCRP（Centre for the Rehabilitation of the Paralysed ）の寝台車が、4時間かけてKailakuriに到着。
入院中の患者さんが2人、折り返しCRPに搬送されて行った。

●Polinushは11月7日の晩、オートバイ事故で入院。
（運転中のオートバイの制御が出来ず、放り出され、半時間ほど意識が無かったらしい。）
右肩を中心に頸部〜右鎖骨部〜右上腕〜右胸の痛みが強く、知覚障害あり？呼吸もしにくそう。
「鎖骨骨折、肋骨骨折、腕神経叢損傷　brachial plexus injury？　頸髄損傷　cervical spinal cord injury？」

●Jahangirは1年半ほど前から脊柱の運動制限や痛み、痩せ、発熱がある。
「頚椎結核　TB cervical spine？」

2人とも、転院先で、適切な診断〜治療が受けられますように。
Jahangirのことで色々相談に乗って下さった皆さま、ありがとうございます！その後の経過、また報告します。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
追記

Polinushは、CRPでのX-ray検査の結果、「右鎖骨骨折＋多発肋骨骨折」の診断。
「頚椎骨折〜頸髄損傷は無い」とのことで、
11月12日、右腕を吊った状態で with right arm sling、早くもKailakuriに戻って来ました！
右胸痛のため体が動かせず、深呼吸や咳が出来ません。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月24日(木曜日)

Shari

カテゴリー: - takahashi @ 11時48分18秒

「didi、新しいサリーshariがあるから、着て、写真を撮ったら？」
ある日の朝、料理スタッフのRahelaが私に声をかけてくれた。
どうして突然？？と思いつつ、自分の部屋からブラウスとペティコートを取って来る。
女性たちが「ああでもないこうでもない」と言いながら着せてくれた。

普段は私とあまり話さない、付き添いの女性たちも寄って来て、
「アクセサリーがあった方がきれいだから、貸してあげる」
「お金持ちのは、金で、立派なのよね」
などと賑やか。

せっかく写真を撮ったので、見てください。私ひとり、いかにも着慣れない感じ・・・。

女性たちと

スタッフたちと

前列の女の子は、糖尿病のMitu（手指の潰瘍で入院中）

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月22日(火曜日)

Maloncho & her baby

カテゴリー: - takahashi @ 17時08分25秒

10月31日に帝王切開C/Sで出産したMaloncho。
11月4日、赤ちゃんと一緒にKailakuriに戻って来ました。

もらってきた資料では；赤ちゃんの生下時体重3.2kg、血糖142mg。
Kailakuriで測ると（生後4日）；体重3.3kg。血糖54mg！？

医師に勧められて哺乳瓶feederを買ったそうですが、Kailakuriではbottle feeding禁止。
スタッフがMalonchoに乳首のマッサージを教えたら、赤ちゃんはちゃんとおっぱいを吸っています。

「新生児黄疸neonatal jaundice？」で「光線療法phototherapy」を始めました。
と言っても、太陽光sunlightに当てるのですが・・・。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月17日(木曜日)

Shahin

カテゴリー: - takahashi @ 19時19分31秒

農薬中毒でクリニックに運ばれて来る人が、月に一人はいる。
多くは自殺企図の服薬だが、Shahinの場合は違っていた。

Shahinは3歳の男の子で、3日前から熱があった。
両親はダッカで働いており、祖母が面倒を見ていた。
10月29日の夕方、祖母がシロップ薬と思って飲ませたのが、農薬だった。

近くなので、すぐにクリニックに連れて来た。
スタッフが何度も嘔吐させ、熱があるので解熱剤を飲ませた。
この時は意識もあり、重症感は無く、縮瞳（有機リン中毒の症状）も無かったらしい。

30日の朝、スタッフが、「3時から様子がおかしい」と私を呼びに来た。
行ってみると、喘ぎ呼吸をしている。高熱、頻脈、意識障害、痙攣。

DiazepamやPhenobarbital（抗痙攣剤）を何度か注射してみるが、痙攣は治まらない。
結局、痙攣重積のまま、その日の晩に亡くなった。

農薬中毒の症状だったのか？感染症（脳炎？）だったのか？今もわからない。
どうしてあげれば良かったのだろう？
ダッカから駆けつけた両親が間に合ったのが、ほんの少し、慰めだった。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
それにしても・・・
こちらでは、プラスチック容器を、色々なことに使い回しているが、
危険物を入れるのは、間違いの元なので、やめてほしい！

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月14日(月曜日)

Maloncho

カテゴリー: - takahashi @ 16時50分28秒

Malonchoは20歳。5年前から糖尿病でinsulin治療中。
2年前に結婚、今回、初めての妊娠。
血圧が高く、pre-eclampsia？ということで入院した。

予定日は分からないが、お腹がとても大きい。
「胎児が大きくて通常分娩が難しい」と予想され、浮腫も少し↑なので、
10月31日、陣痛はまだだが、町の病院に行ってもらうことになった。
　
乗って行くのは、3輪タクシー

Malonchoの母親は、突然のことに涙ぐんでいる。
入院中の他の妊婦さんたちが数人、心配そうに見送った。
「気をつけて、行ってらっしゃ〜い」

付き添いのスタッフからの連絡では、すぐに帝王切開C/Sが行われ、大きな女の子が生まれたとのこと！

糖尿病で出産すると、産後も、母親と赤ちゃんの注意深い血糖管理が必要です。
大丈夫かな？？
「時々Kailakuriのスタッフが見に行きますから」ということですが・・・。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月11日(金曜日)

অমাবস্যা (omabossha)

カテゴリー: - takahashi @ 18時06分07秒

10月16日から、ベンガル暦のKartik月。季節はHemontokal（霜期late autumn）。
朝夕ずいぶん涼しくなり、気持の良い季節。
夜空の星がきれい。　天の川もよく見えます。

「今日はঅমাবস্যা（omabossha）。Hinduの家では屋根の上にবাতি（bati=light）を置くんです。」
10月27日の夕食時、料理係のOnekaが、夜空を指さして教えてくれた。　う〜ん、何のことやら？？

officeで夜勤のスタッフに聞いてみたところによると・・・
অমাবস্যাとは「新月new moon」のことらしい。
年に1回、Kartik月のomabosshaには、暗闇に紛れて「泥棒をしても良い」という習慣があり、
それを防ぐために（？）、Hinduの人たちは屋根の上に明かりを灯すとのこと。

Halloweenの“trick or treat!”と、ちょっと似ているような・・・。

われの星燃えてをるなり星月夜　　高浜虚子

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月10日(木曜日)

My Weekly Schedule

カテゴリー: - takahashi @ 11時42分51秒

staffの異動があり、入院部門の責任者Bijoyがshiftを組み直していたので、
私の「週間予定」も立ててもらいました。

←診察中のBijoy

入院患者は5 groupに分かれているので、
毎日、1 groupを、そのｇroup担当の責任者と一緒に回診、1週間で一巡するschedule。

自分の空き時間にひとりで回診出来れば良いのですが、
患者さんや家族との複雑なcommunicationは、staffがいないと難しく、
お互いに欲求不満になるのです。

ところが初日からさっそく挫折。
今日は朝の申し送りreportのあと、Najmaと一緒に回診する約束だったのですが・・・
申し送り後、あちこちから診察を頼まれて応じていたら、あっという間に昼前になってしまいました。
判断に迷う患者さんが、何の前触れもなく回ってくるし、診察ベッド（実はofficeのdesk）は取り合いだし、communicationにも、カルテを書くにも手間取るのです。

明日からは、申し送り後すばやく回診しよう！
でないと、緊急〜重症以外の患者さんが、どうしても後回しになってしまうので。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月9日(水曜日)

Wangala

カテゴリー: - takahashi @ 17時01分19秒

何ヶ月も前から、managerのPijonに、「今年は10月21日（金）にWangalaがあるから！」と誘われていました。
もともとはMandiの人たちの伝統的な宗教で、収穫harvestを祝うお祭りらしい。
きっと、彼らが誇りにしている、大切なお祭りなんだろうなぁ。

現在はMandiの多くがcatholic信者ですが、
missionの意向もあり、伝統宗教や文化も大切にしてきたようです。
（普段のミサでも、収穫物を捧げる伝統的な踊りが取り入れられています。）
しばらく前から毎晩、Kailakuriの小学校から、地域の人達が練習する歌声が聞こえていました。

当日の朝、Dr Baker、Christineと3人でKailakuriを出発。

　

Pirgacha mission着。

まずミサがあります。
←出番を待つ子どもたち。可愛い！

奉献と、聖体拝領。　　
　

参加者、数千人？

ミサの後のプログラムで、伝統的宗教の儀式。

それぞれの共同体communityで練習してきた踊りが披露されました。
←出番を待つ女性たち
←洗濯の様子を表現している

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
帰りにPijonの家に寄りました。
←妻のJinia、8月生まれの息子Grimcheng（発音が難しい・・・）と。

Grimchengは「新生児黄疸neonatal jaundice」が強かったので、要follow up！
Jiniaは学校の先生で、来月から職場復帰だそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年11月1日(火曜日)

若い風たち　03

カテゴリー: - takahashi @ 13時11分54秒

バングラデシュの宮川眞一ワーカーからブログが届きましたので
お届いたします。

−−−−−−−−−−

第１陣の最後は木村諒（りょう）さんです。３人の中では一番若く、現在幼児教育を学ぶ学生さんです。
彼は、学校に行っても、モハムニ母子寮に行っても、子供たちの心を捉えるのに、さほど時間はとりませんでした。
こちらも、彼からノン・バーバル（言葉を介しない）コミュニケーションの重要性を再認識させられました。

バングラデシュでの思い出・出来事
　バングラデシュは、私にとって初めてのアジア進出でした。香港を経由して首都のダッカに着いたのが、現地時間の深夜2時すぎでした。外に出ると空港には沢山の人がいて、大きく深呼吸すると何故か懐かしさを感じました。今回お世話になった、医師の宮川眞一さんの知り合いのハンナンさんのゲストハウスで仮眠をとりました。バングラでの初めての朝は雨でした。国内線の飛行機を待つ間、空港のスタッフにベンガル語を教わりました。
ダッカからチッタゴンに飛び、車で2時間くらいのチャンドラゴーナに着くと、宮川さんとゲストハウスのドロシーさんに出迎えてもらいました、4日間ほどお世話になりましたが、カレー料理をメインとしたご飯が美味しく、バングラでの楽しみのひとつでした。
　この旅では、旅行では味わうことのできない貴重な体験がたくさんありました。病院の状況や取り組みなど様々な説明をしてもらいました。印象に残っているのは、院内見学をしていると子どもが生まれたので、その辺にあった白衣をはおってオペ室に入り、帝王切開での出産を終えた女性のお腹を縫っているのをみたときでした。ただただ立ち尽くし、気付いたら変な汗が出ていました。生きていることを強く感じました。次に、私が保育の学校に通っていることを考慮していただき、小学校やＫＧ(幼稚園)などいくつか連れていってもらい、子どもたちの笑顔が素晴らしかったです。目が活き活きしていて表情の豊かさに驚かされました。
　私がバングラデシュで強く感じたことは、
生きていく環境が生まれた時から保障されている日本とは違い、バングラデシュでは生きていくための環境を自ら手にしなければならない国であるという違いです。そこで私が感じ気づいたことは、現在の私は環境によって生かされおり、自分自身と向き合えていないことです。今回のベンガルの土地で気づけたこと、学んだことを深く知り、私自身のこれからの成長の糧にしていきたいです。
　バングラデシュで出会った人々、そしてたくさんの人に出会える機会を与えてくれた、兄や医師である宮川眞一さんに感謝したいです。ドンノバッド！
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　木村　諒


2011年10月28日(金曜日)

Moriyom & her daughter Mim

カテゴリー: - takahashi @ 12時24分56秒

以前にも何回か紹介した、Moriyom。
2010年12月1日、帝王切開Caesarian sectionで女の子（体重1.8kg）を出産。

今回、私がKailakuriに戻ると、Moriyomの赤ちゃんMimが、
「咳、発熱、体重増加不良」で（9月24日から）入院していた。
入院時（生後9ヶ月）体重4.8kg。

10月に入って熱は下がり、「いざり移動」をしていて、発達は悪くないようだ。

カルテを見ると、1〜2ヶ月に1度は発熱している。
staffは、「父親は、別の女性と結婚していて、彼らの面倒を見ないので、貧しくて食べられないのだ」と言う。
母親のMoriyomも痩せている。

10月19日、退院になりました。
体重表

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年10月26日(水曜日)

Talking about Toothbrush

カテゴリー: - takahashi @ 16時56分35秒

若い元気なスタッフ Minhazに尋ねてみました。

私 「どうして歯ブラシを使わない人が多いの？」
Minhaz 「怠慢なんです。それと、貧しいから。」
私 「歯ブラシの値段っていくら？高いの？」
Minhaz 「う〜ん、そんなに高くはない。15Tk(タカ)、20Tk、いいのは25Tk。（1Tk≒1円）
　僕は子供用を使っていて、8Tk。こんなのです。」と　絵を書いてくれる。

Minhaz 「それに、powderかpasteも買う必要があります。」
私 「pasteは使わなくても、きれいな水を使えば十分よ。」

Minhaz 「僕が通っていた小学校の近くに公立病院があったんですが、
　病院から係の人が毎週学校に来て、病気や健康について、いろいろ話してくれました。
　とてもいい人で楽しかった。その人が、歯磨きについても教えてくれました。」

私 「それは素晴らしい！日本では歯磨きの歌があるわよ。」
Minhaz 「こっちにもありますよ。」と歌ってくれる。
Minhazは歌うのも好きで上手です。

私 「ここでも、入院患者さんや家族に、歯磨きの仕方を教えてあげたら？」
教えるのも上手な、Minhazなのです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年10月22日(土曜日)

Mitali

カテゴリー: - takahashi @ 15時10分51秒

Mitaliは35歳のマンディ女性。
1月頃から咳cough、痰sputum、呼吸困難感dyspnea、食欲不振appetite lossあり。
4月13日Kailakuri clinic初診。痰の結核菌検査は陰性。
抗生剤antibioticsやSalbutamol（気管支喘息の薬）を処方されていた。

7月、腰痛lumbago出現。
8月下旬、「右胸水貯留pleural effusion」に対しMymensingh医大で胸腔穿刺aspiration。
「結核tuberclosis」の診断で8月31日から抗結核剤開始になった。（結核菌未検出）
引き続き9月2日〜9月22日、Jalchatra Hospital入院。

左下腹部から左下肢全体にかけての痛みleft leg painが増強↑して来たため、
10月8日にKailakuri Clinic入院。
痛みのため、夜もあまり眠れない状態。

10月16日のレントゲン検査では、

胸部所見の悪化あり、第5腰椎の病変も疑われる。

・・・やはり結核？それとも他の疾患？
「再度Jalchatra Hospitalで検査〜治療してもらうのが良いだろう」と
10月18日、転院目的でJalchatra Hospitalを受診してもらうことになった。

本人は、「前回入院時、下肢の痛みに対して何もしてもらえなかった」と、転院を嫌がっている。
今回、原因がわかり、治療してもらえると良いのですが・・・。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年10月21日(金曜日)

若い風たち　02

カテゴリー: - takahashi @ 11時26分20秒

今回は、尾島由美さんの感想です。途上国に来るのは初めてでしたが、いつも元気いっぱい、活発で、「できる」看護師さんだな、と思いました。サルワカも着こなし、いきなり協力隊員のようでした。


写真：前列中央が前回掲載の木村さん、中央列右端が、今回の尾島さん、後列右端がが、次回掲載予定の諒（りょう）さんです。ＣＨＰのスタッフ＆村の人たちと一緒に、フィールドにて。

以下、尾島さんのレポートです。

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

　今回、初めてバングラデシュに行き、日本との差に驚かされたのが最初の印象です。
もともと、海外での活動に興味はあったけれど実際には何も行動せず看護師として病院で働いてきました。でも日々仕事をしていくなかで、このまま淡々と日々過ぎて行っていいのかな、私のしたいことは何なのかと考える日々がありました。現在は救急に興味があり、救急病院で働いています。今回はいろんな偶然ときっかけが重なり、職場の同期と一緒に同行させてもらうことができました。

　チャンドラゴーナ病院に見学に行った際に衛生環境を見て日本がいかに裕福で環境が整っていると感じました。ただ、日本だけがすごいと感じるのではなくチャンドラゴーナ病院のCHPの整備、モバイルクリニック、BMWの育成などの取り組みには感動しました。これを一から整備していった宮川先生は本当にすごいと思いました。モバイルクリニックも軌道にのっており、また新たに医療の整備されていない所に医療を提供しており、とても刺激を受けました。また、チャンドラゴーナの自然の豊かさ、人の温かさは、たった３日間だけでしたがとても居心地がよく素敵な所でした。

　今回の旅行で、今後も仕事をしていくなかで、今何をすべきかをもう一度見つめなおすきっかけになりました。今すぐに答えはでないけれど今回感じたことを忘れずに、日々過ごしていきたいです。そして、また機会があればチャンドラゴーナに行きたいです。旅行中、案内やお世話をしてくださった宮川医師を始め、病院スタッフのみなさまありがとうございました。


2011年10月19日(水曜日)

Influenza?

カテゴリー: - takahashi @ 14時36分37秒

Kailakuri clinicの職員の間で流行っている、viral infection（？）。
15人以上が罹り、中には入院する人も。

「高熱high fever」「関節痛joint pain」「咽頭痛throat pain」が主な症状らしい。
Influenza？？

日本のように、検査をしたり、感染情報infection informationを参考にしたりも出来ず、
どっちにしても対症療法symptomatic treatmentしか出来ず・・・。
色々聞いてみると、Bangladesh中で流行っているという訳ではないらしい。
患者さんに感染が広がるのが怖いので、診療を少し縮小できると良いのですが。

ちょうどこちらの組織や銀行のトラブルも重なり、
責任者のDr Bakerは 頭を痛めています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年10月18日(火曜日)

若い風たち　01

カテゴリー: - takahashi @ 14時14分59秒

バングラデシュの宮川眞一ワーカーよりブログが届きました。
どうぞお読みください。

　８月に、二組の若者たちがＣＨＣにやって来ました。一組は救急病院に働く看護師さんたち三人、もう一つは医学生のグループ二名です。いずれも私の報告会を聞いて、連絡をとってきてくれました。

　「若い人たち」という言葉を使い始めるのは、自分の「老い」を意識し始めた証拠なのかもしれませんね。

　看護師チームのお一人、木村さんは、バックパッカーの経験者で、大学では心理学を学び、その後社会経験を経て現在、看護師として働いておられます。私も二十五年以上前、初めて訪れたバングラでの体験を、彼にオーバーラップして、何とも懐かしく、しかしながら忘れかけていた思いを新鮮に受け取ることが出来ました。

今回、木村　拓未（きむら　たくみ）さんの訪問記から転載したいと思います。
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

　宮川眞一医師に初めてお会いしたのは2009年の2月。一時帰国され、「アジアの将来を考える会」での講演会でした。当時、看護学生であった私に講演会の存在を知らせてくださったのは、学生時代からの友人のお母さま。私が海外での医療活動に興味をもっていることを知り、誘ってくださいました。

　それから約２年半、今回、宮川医師を訪問させていただき、一般の旅行者では考えられないほどの貴重な体験をさせていただきました。今回の訪問に際しても、宮川医師をはじめ、JOCSの高橋様、チャンドラゴーナキリスト教病院のスタッフの方々に大変お世話になりました。また、アジアの将来を考える会のみなさま、中村悦子さんをはじめ、素晴らしい出会いをくださったみなさまに、深く感謝を申し上げたいと思います。

　私は2000年、20歳の時に大学（心理学専攻）を１年間休学し、東南アジアを中心に６ヵ月間、バックパッカーというスタイルで旅をしていました。帰国後、大学を卒業し、一般企業で働き始めても、旅の途中に目の当たりにした様々な現実に生きる人々（ストリートチルドレン、貧困や差別、難民問題、侵略の歴史など）と、物質的に貧しくても、笑顔が豊かな人々のことがどうしても忘れられませんでした。

　大学卒業から３年で会社を辞め、2006年、26歳で看護学校に入学、2007年には夏季休暇を利用してインド・バラナシのマザー・テレサの家で短期ボランティア。2010年に看護師資格を取得し、現在は救命救急センターで働いています。近い将来、途上国で看護師として働きたいという思いをいだき、悪戦苦闘する日々を送っていました。

　そんな時に思い出したのが、宮川医師の存在。講演会でのお話の内容はもちろん、少し遠回りをして医師になられたことなど、自身と重なる部分もあり、強い印象が刻まれていたのだと思います。次のステップとして、ボランティアではなく、仕事と途上国の人々と関わることを目標としている私にとっては、目標となる人でした。

　そして、今回、実際に訪問させていただいたチャンドラゴーナでは、数々の素晴らしい経験をさせていただきました。なかでも最も印象深いのが、地域保健制度の構築の過程を、色々な場面を通じて実感できた点です。

　Community Meeting（地域保健制度を村落に普及するための準備段階）、BMW（Basic Medical Worker・日本での保健師のような役割）の育成・活動、Mobile Clinic（簡易診療所）など、人々の健康を守るための制度づくり。一部はすでに現地のスタッフだけで運営されており、それが地域に根ざして、たくさんの人々が頼りにしている。母親たちが熱心にBMWの説明に聞き入っている姿に、感動しました。同時に、６年以上にわたる宮川医師をはじめとするスタッフの方々の奮闘を想像し、深い感銘を感じていました。

　様々な宗教・民族が混在するチャンドラゴーナの周辺地域で、これほど信頼されるシステムを作り出すのは、容易なことではないと思います。先進国の考え方や方法を教える・押しつけるのではなく、共存し、尊重しあう精神、様々な差異をすりあわせていく忍耐力と、粘り強い行動力を必要とする仕事であると思います。さらにそのシステムが雇用を生み、死亡率や重症化率が改善している事実に、私自身も大きな勇気をもらいました。
　そして、Community MeetingやMobile Clinicでの人々の眼差しに、「家族の健康を願う気持ちに、宗教や民族、国籍は関係ない。」と再認識することができました。

　そのほか、ハンセン病センター、チャンドラゴーナキリスト教病院、小学校、モハムニ母子寮などの見学、人々や自然から、様々なことを感じることができました。これから先、日本での生活においても、自身の目標である海外での活動のためにも、今回の経験を糧にしていきたいと考えています。そして、自身にできることを、一つずつ行動に移していきたいと思います。

　素晴らしい経験をさせていただいたこと、宮川医師との出会いに、感謝の意を込めて。そしていつか、全てのこどもたちが生きることに希望を持てる日を祈って。


2011年10月17日(月曜日)

Punmi

カテゴリー: - takahashi @ 10時58分49秒

Kailakuri clinicで歯科治療と言えば、鎮痛剤、化膿していれば抗生剤、グラグラなら抜歯。
本当は歯科医の治療を受けられると良いのだが、費用のこともあり、難しい。
村では、歯ブラシなしで「手の指」や「木の枝」で歯磨きしている（こすっている）人も多いらしい。

Punmiは55歳のマンディ女性。
9月20日〜10月6日、「腹痛」や「手足のしびれ感」で入院していた。体重30kg。
10月12日から再び「食べられない」ということで入院中。
今回は舌に潰瘍があり、歯肉炎もあり、そのせいで食べられない様子。

まず口の中をきれいにしてほしい！

Punmiは歯ブラシも歯磨き剤も持っているが、
1日1回、起床時に歯を磨くだけとのこと。
Clinicでは、栄養障害の患者さんには、1日6回食事を提供している。
「1日6回、毎食後、歯磨き剤なしで歯磨きするように」と、付き添いの夫にもお願いしました。

続けて下さると良いのですが・・・。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年10月14日(金曜日)

Back to Kailakuri

カテゴリー: - takahashi @ 11時11分26秒

10月10日朝、車でDoel Houseを出発し、約4時間半でKailakuri着。
パイナップルpineappleとウコンturmericの畑が広がる風景は、
あちこちの田舎を訪問しているHannanさんにも、珍しく、興味深いとのこと。

今回は主に入院部門inpatient departmentで仕事をする予定。

「〇〇はどうなった？」留守中の様子を、少しずつ聞いています。
スタッフの間でviral infection（風邪？）が流行っているそうで、要注意！

New Zealandから来ているChristineが、管理administration部門を手伝ってくれています。

Christineのおかげで、私はDr Bakerのメールのお手伝いをしなくてよいので、うれしいです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年10月13日(木曜日)

Dhaka着

カテゴリー: - takahashi @ 17時10分24秒

今回はシンガポールSingaporeを経由して、

　←シンガポール空港内で

10月5日の晩、無事にダッカDhakaに着きました。
一時涼しくなっていたのに、このところまた暑いそうです。

しばらく「ドエルハウス」でお世話になり、10月10日（月）に　　Kailakuriへ移動する予定です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子

−−−−−−−−−−−
乾眞理子ワーカーは、JOCSからの今年度2期目の派遣として、
10月5日から12月末までの予定で
バングラデシュ・カイラクリで活動されます。

乾ワーカーを、どうぞ応援ください！


2011年8月4日(木曜日)

Ahammod & Mohammod

カテゴリー: - takahashi @ 13時23分24秒

7月15日、「3日前から胎動が無い」とKailakuriにやって来た妊娠満期？のShufia。
胎児心音も聞こえない。胎内死亡？？
その日の内に町の病院へ搬送、帝王切開してもらったのだが・・・
手術した医師もびっくり！双子の男の子が元気に生まれて来た。

7月20日、母子ともにKailakuriに戻って来た。

赤ちゃんの名前はAhammod（生下時体重1.5 kg）とMohammod（生下時体重2.0 kg）。
小さいのにしっかり母乳も吸えるが、tube feedingも併用。
幼いお姉ちゃんが世話を手伝っていた。

ところが、母親が夜中に鼻腔チューブを抜くこともあった？？らしい。
7月28日、母親のSufiaが「付き添いがいないので家に連れて帰る」と言って来て、退院。

特に小さい方のAhammodは呼吸状態がもうひとつ安定しないので、心配です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年8月3日(水曜日)

Shindni & Tengsri No 3.

カテゴリー: - takahashi @ 14時04分11秒

6月29日から「肺結核pulmonary tuberculosis」の治療をしているShindniと、
もうすぐ生後10カ月の娘、Tengsri。

Shindniは相変わらず発熱、夜間の咳、胸痛あり、安静にしてほしいのに、
いつもShindniが、部屋の掃除、洗濯、Tengsriの世話をしている。

「付き添いのお父さん、患者に洗濯させて・・・おしゃべりしてる場合じゃないでしょ！」
妻と子供の面倒を見ないで、調子よく（？）あちこちに出入りしているお父さん。
池で魚を採って来て料理し、私に食べさせてくれたこともある。

スタッフ達が注意しても、効き目が無いらしい。

私「家に帰って、家族に手伝ってもらった方が良いのでは？」
スタッフ「Shindniには両親も兄弟もいないんです。それに前からこうだったらしい。」

お父さんがTengsriに食べさせていることもありますが・・・。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年8月2日(火曜日)

Diti

カテゴリー: - takahashi @ 14時53分03秒

Ditiは15歳の女の子。6月19日、腹痛で入院。
「急性虫垂炎疑い」で絶食、点滴、抗生剤開始。

日本では、 すぐに外科受診⇒診断がつき次第緊急手術、だと思うが、
こちらでは、たいてい抗生剤の注射で良くなるらしい。（？？）
それに、他院に搬送して外科治療してもらうとclinicの費用の負担が大変なので、つい逡巡・・・。

2日後の6月21日、痛みが強く、嘔吐もあり、ほとんどお腹を触らせない状態。
腹膜炎疑いで、ようやく外科に搬送。緊急手術を受けた。
6月29日、drainage tubeをつけたまま、Kailakuriに戻って来た。
（もらって来た書類では、病名：appendicular abscess手術名：drainage of abscess & appendicectomy）
本人の不安が強く、また手術創の治りが悪く、数日後、中から糸が出て来たり・・・したが、

　←小さな弟と一緒に

7月20日、まだ少し創は残っているものの、元気で自宅退院。
良くなって退院する患者さんを見送るのは、うれしいです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年8月1日(月曜日)

Gardening

カテゴリー: - takahashi @ 18時03分57秒

Kailakuri Clinicには、沢山の木や花が植えられています。
これは、私の好きな木のひとつ。

葉の色が変化に富んでいてきれい。

ある日、庭係のスタッフgarden staffが、枝をどんどん刈り込み始めました。
切り取った枝を、道端に差し込んで（植え込んで？）います。

Clinicの外来部門と入院部門をつなぐ小道

ずいぶん豪快〜簡単な挿し木だけど、根付くのかな？
花の大好きなPijon　managerによると、「雨季の今は挿し木に良い季節」だそうです。

私も水の入ったcupに挿しておいたら・・・
根が出てきました！

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年7月28日(木曜日)

Shapra & Shakib

カテゴリー: - takahashi @ 18時35分32秒

7月5日に入院した、新生児のShakibと母親のShapra。
7月20日、突然退院してしまった。

家族（おじいちゃん）が、「連れて帰る」と言って来た。
（Shakibが思うように元気にならず、体重も2.4 kgから増えないので、心配も分かるが・・・。）

母乳が足らず、また、どうしても吸えないので、
母乳＋牛乳を鼻腔チューブから注入（2時間ごとに30ml＝360 ml/日）。
その内に「ゼロゼロstridor」がひどくなり、抗生剤を開始、少しましになって来たところなのに。

私「他の病院に連れて行くつもりなのかな？それならいいけど。」
スタッフ「そうではなくてコビラージkobirajに見てもらうんです。」
私「じゃあ、コビラージにここへ来てもらえばいいのに。」
スタッフ「コビラージは怖がって、病院には来ませんよ。」

皆で色々説得したが、いつの間にかいなくなってしまった。
家でどうするつもりなんだろう？？

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年7月25日(月曜日)

Shuhag

カテゴリー: - takahashi @ 17時31分17秒

Shuhagは8歳の男の子。12歳の姉がいる。

この3ヶ月ほど調子が悪く、他施設でALL（急性リンパ性白血病）と言われた。
7月11日、「輸血」と「血液の再検査」目的で入院。
（Kailakuri clinicでは、「悪性疾患」とわかると治療はしないのだが・・・）
とてもしんどそうで、トイレへも母親が抱いて連れて行っている。

Mymensingh医大病院のblood bankではAB型の血液が手に入らず、
「donorを連れて来るように」と言われた。
7月13日、1bag輸血。

7月16日、自宅退院することになった。
私に出来ることは写真を撮ることくらいなので・・・親子3人で写真撮影。

1週間後にもう一度入院して輸血の予定。
その後は多分、自宅で過ごすことになりそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年7月22日(金曜日)

ボランティアさんへのワーカー報告会

カテゴリー: - takahashi @ 10時00分29秒

7月21日、全国で報告会をおこなっている諏訪惠子ワーカーと山内章子ワーカーが、いつも事務局でボランティアをしてくださっている皆様に向けて、報告会を開きました。

それぞれの任地での活動の様子から、お国柄がうかがえる文化や習慣の話まで、いろいろな話が飛び出し、みなさん興味深いご様子でお話に聞き入っていました。

報告のあとは、バングラデシュ風ミルクティとお菓子、沖縄の会員さんからいただいたパイナップルを囲んで、質問タイム＆座談会。
楽しいひと時となりました。

JOCSの活動は、ボランティアさんのお力なくては続けられません。
ボランティアの皆様、いつもありがとうございます。


Kumudini Hospital

カテゴリー: - takahashi @ 09時45分56秒

7月13日（水）、Mirujapur（Tangail district）のKumudini Hospitalを訪問しました。
KailakuriのスタッフTara の道案内で、私と、Pijon （manager ）は初めて。
先週の予定が、ホルタールのために1週間延期になっていました。
motorcycle、 bus、リキシャを乗り継いで、片道4時間近くの旅。

手術室の近くでDr. P.K.Royにお会いした後、

日本から「青年海外協力隊」の隊員としてこの病院に派遣中の
臨床工学技士さんに院内を案内して頂きました。

　
手術待ち？の患者さん。点滴ボトル、吊らなくていいのかな？

いろいろお話が聞けて、良かったです！

Kumudini病院は、貧しい人たちに医療を提供している、とても大きな病院です。
医師は55人だそうで・・・800床にしては少ない！
nursing school、 medical collegeも併設されています。（どちらも学生は女性のみとのこと。）
どこでも看護学生達がお手伝いしており、大事な戦力のようです。

　　　入院カルテの熱型表　

　
物品管理部門の広い倉庫で、興味津津のPijon

見学を希望していた「検査室」は、14:30で終了だそうで、残念ながら見学できませんでした。
Kailakuri clinicから手術をお願いする患者さんが多い病院なので、また機会があれば訪問したいです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年7月13日(水曜日)

Nirma & her baby

カテゴリー: - takahashi @ 10時05分40秒

7月11日の晩、Nirmaが無事出産、体重2.6kgの女の子。

Nirmaの両親（若い！）の、初孫です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年7月12日(火曜日)

Expectant Mothers

カテゴリー: - takahashi @ 10時14分41秒

7月9日現在入院中の、妊娠中の女性たちも紹介します。

Morjina

6〜7年前からの糖尿病患者diabetic patient。息子Mofijurがいる。
5月24日、妊娠18週？で糖尿病部門に入院。35歳、体重41kg。
体調が悪く嘔吐vomitingが続いていたが、7月に入り、やっと嘔吐しなくなった。
7月7日の体重44kg。
糖尿病diabetesのコントロールが難しく、試行錯誤中。

Silpi

6月18日、妊娠30〜36週？で入院。35歳、体重48kg。
娘がふたりいる（Hepi 6歳とMoina 5歳）。7月7日の体重50kg。
胎児心音は「2つ」聞こえます。足の浮腫edemaもあり、大分しんどそう。

Rasida

付き添いのお母さんと

6月15日、妊娠4カ月？で、痩せがひどく、「栄養障害malnutrition」ということで入院。
17歳、身長145cm、体重31kg。
結婚は4年前（13歳！）。妊娠は初めて。

Nirma

7月1日入院。18歳、体重50kg。
出産予定日は7月12日。
結婚は1年前、妊娠は初めて。
「低身長なので念のため」ということと、
「父親がclinicのstaff（実家がこの近く）」ということもあって入院になった。

実はもう一人、妊娠が判明。
下腿の外傷（夫に殴られて）で入院中のHarima 15歳。
妊娠（3ヶ月？）のことは、本人も家族もstaffに話していなかった。
「知らずに抗生剤を出していたけれど大丈夫でしょうか・・・？」staffが心配しています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年7月7日(木曜日)

Shinduni & Tensri その後

カテゴリー: - takahashi @ 09時45分54秒

6月25日に入院したShinduniとTensri。
6月28日、Jalchatra Hospitalから、Shinduniの痰検査で　「結核菌陽性positive」の報告が届いた。
Shinduniの病気は「結核」だった。
個室に移ってもらい、翌日から結核の治療が始まった。

Shinduniは、Robitaと同じ量の抗結核剤を服用。
まだ咳や胸痛はあるが、発熱は減って来た。

Tengsriも予防的Isoniazid服用。（1歳以下は服用することになっている。）
1錠100mgを5分割して、1日20mgずつ。

たった4kgだったTengsriの体重は、7月2日には5kgになった。
スプーンから良く食べるので、経管栄養は終了。
社交的なお父さんは、Tengsriを連れて別の病室に出入りしている。

Bangladeshの結核対策は、地域ごとに委託されたNGOが担当している。
本来は居住地（Shinduniの場合はSherupur）で「登録」して治療を受けるのだが、
患者の状態によっては別の地域で治療を始めても良いとのこと。

Shinduniも体力がつけば、自宅近くのcenterで、合計6ヵ月間の治療を続けることになります。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年7月6日(水曜日)

Robita

カテゴリー: - takahashi @ 09時27分38秒

6月6日、遠いSherpurから父親に連れられてやって来た。
17歳、マンディ女性、未婚。
体重36kg、身長148cm、BMI 16。
1〜2年前から調子が悪く、咳、胸痛、発熱、食欲不振、息切れ、腹痛などがある。
股関節屈曲位で歩いている。

診察では、両下腹部に痛みと抵抗、股関節の伸展制限あり、psoas sign？
血沈83mm　白血球数12600、痰の結核菌は陰性。

　

6月9日のレントゲンで、第4腰椎の変形あり、
「脊椎結核」（＋psoas abscess）の診断で、6月13日から抗結核剤の治療が始まった。

4FDCという合剤を1日2錠服用している。
Isoniazid 75mg×2=150mg
Rifampicin 150mg×2=300mg
Pyrazinamide 400mg×2=800mg
Ethambutol 275mg×2=550mg

治療を始めて1週間後には腰痛が余計ひどくなり、起き上がれなくなった。
発熱も続いている。
「ホントに結核？」と心配だが・・・その後、痛みは少しずつましになって来ているようす。

下肢の不自由なお母さんが付き添っています。
3年前に左膝のtumor切除術後、左膝関節が曲がらなくなったそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年7月4日(月曜日)

Shinduni & Tengsri

カテゴリー: - takahashi @ 09時13分58秒

6月25日、ずっと北の方、Sherpur districtのインド国境近くから、Mandhiの夫婦が赤ちゃんを連れてclinicにやって来た。
お母さんShinduni（30歳前後？）は痩せてしんどそう。身長144cm体重30kg　BMI 14。
Dhakaのbeauty parlor で働いていたが、妊娠中から浮腫があり、妊娠7カ月で出産。
産後発熱が続き、調子が悪いとのこと。
顔色が悪く、肝腫大、頚部リンパ節腫大もある。

赤ちゃんTengsriは、2010年10月4日生まれの女の子。
生後8ヵ月なのに、体重4kg身長54cm頭囲38.5cm。
在胎7ヶ月安産だったが、手のひらに乗るほど小さな赤ちゃんだったらしい。
母親の調子が悪いので母乳が出ず、人工栄養で育った。
小さいが、追視も出来、機嫌よく、物を取りに来る。

親子で入院してもらい、
Tengsriには経管栄養で牛乳を注入し、抗生剤、ビタミン類、
お母さんのShinduniも抗生剤、鎮痛解熱剤、ビタミン類を飲んでもらうことになった。

Shinduniの病気は、結核？マラリヤ？カラアザール？
いろいろの可能性を考えて、現在検査中です。

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昨年Dr Bakerがインド側に越境事件を起こしてから、Kailakuriが有名になったのか？？
その地方からわざわざやって来るマンディの人たちが続き、スタッフは困惑気味・・・。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年7月1日(金曜日)

震災とバングラデシュ

カテゴリー: - takahashi @ 11時23分12秒

チッタゴンEPZ（工業加工区）にある日本企業オフィス、４月のある日の会話である。
彼は、メールチェック中の社長の前に立ち、静かに口を開いた。
「ボス、ちょっといいですか？」「おう、どうした？」
「実は、東北の震災被害に、お金を送りたいのですが、どうするのがいいかと思って。」
「おう、そうか・・で、どのくらい送るつもりだ？」
「日本円で１０万円くらいを考えています。」
「えー１０万円って、そんな大金、大丈夫なのか？」
「ええまあ、大変ですけど、私は日本では、多くの人にお世話になったので・・。それに、昔勤めていた会社の工場も東北地方にあるから、少しでも何か出来ないかと思って。」
「・・・わかった。俺が責任もって、届けてやる。」

彼はターリックさんという５０代のベンガル人。かつて日本に出稼ぎで働いた経験を持ち、日本語もペラペラである。上はまだ中学生の２人の息子の父親でもある。つい最近、新工場の責任者に抜擢され、昇給はしたらしいが、１０万円は、やはり相当の大金のはずである。ちなみにEPZにおける労働者の国から保障された最低賃金は、未だ月額５千円に満たないのが、この国の現状である。
私たちは、日常生活でお金の感覚を日本円に換算するのに１０倍で考える事が多い。しかるに、今回の出来事は、一般のサラリーマンが１００万円もの大金を送るという感じであろう・・しかも、ここはバングラデシュ。金額にこだわるのも、なにかいやな感じだが、彼の思いが深くくみ取れる。

３月の被災後間もない時期に、写真の様な広告を新聞で見つけた。
靴屋さんが、期間限定だが売り上げの10％を日本の義援金として送るという内容である。一つの国に限定して、このような形での広告をバングラデシュでみたのは、今回が初めてである。
後日、キャンペーンは終わっていたが、偶然このお店をチッタゴンで見つけた。思わず、御礼を言いたくなって、入ってみた。なぜ日本のためにこのようなキャンペーンを打ったのかはよくわからなかったが、ラベルを見せてくれた。

私の働くCHCでも、朝の祈祷会では、いつも日本のために祈ってくれていた。

援助慣れしたこの国では、やたら「何をくれるのか」「貧しいから、なんとかしてくれ」「言って、もらったもの勝ち」といった態度・言動が目につき、やる気をそがれてしまうことが多い。
しかし、このような個人や善意の団体に出会う時に、上辺だけではない真のパートナーシップの心を強く感じるのである。

バングラデシュワーカー　宮川眞一


2011年6月30日(木曜日)

Ekabbor & his son Juyel

カテゴリー: - takahashi @ 09時16分56秒

Ekabborは、入院糖尿病部門の責任者Juyelのお父さん。55歳。
以前heavy smoker。2年前に結核の治療歴あり。

2010年12月頃？から呼吸困難あり。2011年2月27日〜 3月16日入院。
3月6日の胸部レントゲン

抗生剤（Amoxicillin⇒Chloramphenicol）、経口Salbutamol（12mg分3）投与。
痰の結核菌検査（3日連続）陰性。
COPD（慢性閉塞性肺疾患）のような症状で、SpO2 94。

今回5月7日、労作時呼吸困難↑にて再入院。
10m程度の歩行で会話が出来なくなる。
当初Prednisolone60mg投与、2週間で漸減中止。少し良くなった？？
並行してSalbutamol継続、漸減中止（吸入を始めたため）。
5月30日から、ベクロメタゾン吸入（100mcg×2×2回/日）＋必要時Salbutamol吸入（100mcg×2を1日4回まで）開始。
抗生剤（Chloramphenicol⇒Tetracycline⇒Amoxicillin）投与。

6月5日から発熱、咳痰あり。SpO2 94
聴診上、両下肺野にcrackles（＋＋）、心雑音、浮腫、肝腫大はない。

6月8日の夜「こんな患者さんがいるのですが・・・」と日本の呼吸器科医にmailで相談したのだが、
その翌朝、「Ekabborは夜3時に亡くなり、5時に家族が連れて帰った」と知らされた。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

それから2週間が経ちますが、Juyelは出勤してきません。
お父さん思いだったJuyel、どうしているのか？心配です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年6月29日(水曜日)

Louis from New Zealand

カテゴリー: - takahashi @ 17時31分39秒

Kailakuriに1ヵ月滞在していた、New Zealandの医学生Louisが、
6月18日（土）、Dhakaに向かって出発しました。
「医学部の最終学年は全員が3か月間、世界のどこかへ出かけることになっている」とのこと。
LouisはこれからCambodiaへ行き、その後Londonに滞在する予定だそうです。

ベンガル語を学び、よく遊び、 糖尿病の研究（データ集め）に取り組み、血液検査（白血球WBC数のcount）の指導も熱心にしてくれました。

私も、一緒に料理を習ったり、RahelaやPijonの家におよばれしたり、楽しみました。

ペットボトルの中はお酒

一緒に患者さんを診たり、New Zealandの医学教育〜医療事情を教えてもらったりしました。

せっかく持って来てくれた検査道具を使いこなして、診療に役立てたいです。
Louisが医師として再びKailakuriを訪問してくれるのを、皆が心待ちにしています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年6月28日(火曜日)

Election

カテゴリー: - takahashi @ 10時07分57秒

6月14日（火）、この地域で選挙が行われました。
Unionのchairmanとmemberを選ぶそうです。
Clinicでも、スタッフは交替で投票に出かけていました。
Bangladeshでは18歳から選挙権があるそうです。

そのひとりForhadが投票しに行くのについて行きました。
大勢の人が集まり、店も出て、お祭りのようです。

炎天下、投票待ちの長蛇の列。

スタッフが門番？のおじさんに「この人は日本から選挙を見に来た」と言うと、責任者の男性が私を特別に中へ入れてくれ、早口の英語で説明してくれました。

投票する人はID cardを持参、係が写真付きのリストと照合して投票用紙を渡しています。
投票用紙には各候補者のシンボルマーク（パイナップルとか水がめとか）が印刷してあり、投票したい人のマークにスタンプを押します。

一国民として投票が出来るのは、とても誇らしいことのようですが、
皆どうやって選んでいるんでしょう？？
行く道でForhadに、「誰に投票するか決めたの？」と尋ねたら、
「まだ決めていない」と言っていましたが・・・。

候補者たちが、事前運動だけでなく、当選後も地域活動をしてくれるといいのですが・・・。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

ベンガル暦では、6月14日はJoisto月の最後の日。
6月15日からはAshar月、暦の上では8月15日まで「雨季」Borshakalに入りました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年6月27日(月曜日)

Rahela’s house

カテゴリー: - takahashi @ 10時18分35秒

6月9日（木）、料理係のスタッフRahelaが、Louisと私を昼食に招待してくれました。
スタッフのJudasに連れられて、自転車で村々を通り抜け、約45分。

お客だけが、皆に見られながら食べるのは、
相変わらず居心地が悪いのですが・・・。

すごいご馳走でした。

帰り道、ゴム林に連れて行ってもらいました。 涼しい！
この辺はgovernment’s forestだそうです。政府の持っているゴム林って？？

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年6月23日(木曜日)

Shumar

カテゴリー: - takahashi @ 14時15分58秒

糖尿病部門diabetes departmentに入院中の35歳男性で、Buerger’s disease？
15歳ころから喫煙、飲酒歴あり。

2〜3年前から右足の母趾に傷が出来、次第に拡大。
またこの頃から多飲多尿（糖尿病の症状）あり。
2011年4月2日、Mymensingh医大病院で手術。
「right peripheral vascular disease」の診断で、右母趾の切断と、腹部の手術（詳細不明）。
術前検査で「糖尿病」を指摘され、insulin治療が開始された。

術後も右足の傷が良くならないため、4月15日Kailakuri clinicに入院。
身長152cm 体重46kg　BMI20。
腹部の両側に、手術創。
糖尿病はinsulinでコントロール出来ている。血糖5.4mmol=97mg/dl。

傷の処置（沸かして冷ました水で洗浄し、debridement）と、
抗生剤の内服（いろいろ変えて、現在はTetracycline）を継続。

創部の痛みが強い。両松葉杖で右下肢免荷歩行をしている。

妻Roshnaと、息子Rukhon 9歳、娘Shima 7歳がいるそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年6月22日(水曜日)

海外保健医療協力セミナー

カテゴリー: - takahashi @ 16時32分40秒

6月18日、19日に、JOCS海外保健医療協力セミナーを開催しました。
11人の方がご参加くださいました。

今年は、山内ワーカー、諏訪ワーカーからの問題提起で、
ケーススタディを行いました。
山内さんからは、バングラデシュの障がいをもつ女性のケース、
諏訪さんからは、カンボジアの女性のケースを
紹介していただきました。

諏訪さんのケースを、グループに分かれて検討しました。
それぞれ専門もバックグラウンドも異なる参加者どうし、
いろいろな意見が出されたようです。

↓発表の準備中

2日目には、グループごとに発表を行いました。

グループによって考えたことは様々。
いろいろな考えがあることを学ぶ機会になりました。

↓各グループの成果はこんな感じです。
　

最後にプログラムのまとめとして、
お二人のワーカーから活動報告がありました。
質疑応答では、
「ワーカーとして派遣される前にどのような準備をしたのか」
「海外で医療協力をするために学生時代にしておくべきことは何か」
「異文化の中で困ったこと、大変だったことは何か」
など、いろいろな質問がなされました。

参加者の方々に書いていただいた感想文では、
この二日間が貴重な学びの場となったことが伺えました。
事務局としては、とても嬉しいかぎりです。

このセミナーが、すこしでも参加者の皆様の参考になりましたら幸いです。
ご参加くださった皆様、ありがとうございました。
またお会いできますことを、心より楽しみにしております。


Guests from USA

カテゴリー: - takahashi @ 15時44分28秒

6月7〜8日、はるばるアメリカから、3人のお客様が来られました。
Colorado在住のDr夫妻 Jasonと Merindy、それに Jasonの妹Charissaです。
Kailakuri clinicの訪問は、Jasonは4回目、Merindyは2回目。

見学ついで？に、何人もの患者さんを診て頂きました。
ふたりで相談しながら熱心に診察して下さり、なかなか良いコンビでした。

歓迎のプログラムinternational culture showでは、
患者さんや家族も、客席でおおいに楽しみました。

Bangladesh、New Zealand、Japanそして Americaから、歌あり、踊りあり、劇あり・・・。
　　　　　　　
私はalto recorderで♪「浜辺の歌」を演奏しました。

Kailakuri Health Care Projectでは、
スタッフと一緒に働いてくれる医師を求めています。Doctor wanted！！
　　


2011年6月21日(火曜日)

Joshna

カテゴリー: - takahashi @ 17時12分43秒

40歳女性。
糖尿病diabetesがあるがコントロ−ル出来ている。
1年に転倒してから右下肢痛right leg painがあるとのことで、5月26日から入院中。
いざって移動したり、舟を漕ぐように両手で杖を持ち、思い切りもたれて歩いたりしている。
1年前からこの状態とは・・・！

6月4日、診察すると、右股関節right hip jointの、痛みpainを伴った可動域制限があり、
右大腿は左に比べ、周径で1.5cm痩せている。
他施設で右股関節のレントゲンX-rayを撮ってもらったら
⇒⇒「右大腿骨頚部骨折」femoral neck fracture。

日本なら手術operation（人工骨頭置換術）だけど、どうしよう・・・?
「とりあえず、両松葉杖かな？」とスタッフに話したら、
すぐに松葉杖home made crutchを作ってくれました。
少しは歩きやすいようです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年6月16日(木曜日)

Shabina & Sufia （入院患者さんのその後）

カテゴリー: - takahashi @ 09時37分31秒

ここではカルテはclinicで管理せず、本人に持たせるので、
「患者さんがその後どうなったか？」カルテを見て調べるわけにいきません。
その代わり、「○○さんはどうしているの？」とスタッフに聞くと、たいてい教えてくれます。
皆も気にかけているらしく、よく知っています。

3月から4月にかけて、呼吸困難で入院していた、11歳のShabina。　

私が日本に帰って数日後に、家で亡くなったそうだ。
日本でプリントして来た写真をスタッフに渡したら、
「母親に連絡して取りに来てもらいます」とのこと。
多分、家でたった1枚の、Shabinaの写真になるのだろう。

貧血でずっと入院していたSufia。
骨髄検査のためMymensingh医大に転院した。
その後の様子は・・・
Mymensingh医大では「状態が悪くて検査できない」と言われ、Kailakuriに戻って来た。
clinicからもう一度、末梢血を検査に出したら、「急性リンパ性白血病」の診断だった。
それで家に退院してもらった。（悪性疾患と分かると、ここでは治療しないので・・・）

「今は家でどうしているの？」「分かりません」とのこと。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年6月14日(火曜日)

Kailakuri subcenter of diabetes

カテゴリー: - takahashi @ 09時09分38秒

この3ヶ月間は、主に、糖尿病外来diabetes outpatients departmentで勉強（〜仕事）します。
clinicで診ている糖尿病患者（貧しい人のみpoor people only）は1200名以上いるので、4カ所のsubcenterに振り分けてfollow upしています。

日曜日は、ここKailakuriで診療する日。
3人のparamedicsが診察するのを見学。

Ajiyaは 18歳。9歳の時からの糖尿病です。
2種類のインシュリンinsulinを1日2回注射しています。
先月は「糖尿病性？アシドーシスacidosis」で10日ほど入院していたそうですが、今は元気。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
暑いのに、停電で扇風機が回らないことが多く、スタッフも患者さんも大変です。
私は、休み休み、のんびりやっています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2011年6月13日(月曜日)

Kailakuri 着

カテゴリー: - takahashi @ 11時16分15秒

乾　眞理子さんが、昨年度に引き続き今年度もバングラデシュ・カイラクリクリニックへ短期派遣されました。今年度第1回派遣は、6月から8月下旬まで約3カ月間です。

さっそく乾さんからブログが届きました。

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6月3日（金）、Kailakuri clinicのスタッフ、Taraが迎えに来てくれました。

乗ったバスが途中で動かなくなって降ろされ、大変でした・・・。

何とかCNGとmotorcycleを乗り継いで、

夕方Kailakuri到着。

New Zealandの医学生、Louisが、4週間の予定で滞在中です。
Dr BakerもMymensinghから戻って来られました。

（バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子）


2011年6月10日(金曜日)

貧しい人たちの味方！教会学校の先生

カテゴリー: - takahashi @ 09時20分55秒

私達のチャンドラゴーナでの滞在は、様々な人達によって支えられています。特に、現地の人たちからはいろいろな意味で支えられています。私達が日々お世話になり、勇気を与えて下さる人たちを紹介していきたいと思います。

今回は、貧しい子ども達のためにがんばっている、チャンドラゴーナ教会学校の女性の先生を紹介します。

ゴラッピ・パクアさんは１０年前から、チャンドラゴーナキリスト教病院の敷地内にある教会で、教会学校の先生をしています。

現在は、彼女が中心になり、礼拝のみならず、教会学校の聖句暗証コンテストなど、様々なイベントまでも企画・実行しています。実は、ここの運営費のほとんどは、子どもたちの持ってくる献金でまかなわれています。
しかし、献金額も、多いとはいえず、いつも財政的には苦しいようです。
従って、それらのイベントのささやかな御ほうびや運営費も、彼女のポケットマネーに頼らざるを得ないのが実情です。
それでも、子どもたちに「教会の教えを伝えたい」「楽しく集える場所を提供したい」という思いで、それを苦とは思わないどころか、喜びにさえ感じているのが、彼女のすごいところです。

さて、教会学校には、毎週４０人近くのこどもたちが、やって来ます。
その中には、家庭が経済的に苦しいため、朝ごはんを食べて来ない・食べられない子供たちも少なからずいます。彼女は、朝ご飯を食べて来られなかった子供たちを、教会が終わった後で家に呼び、食事をさせたりもしています。

さらに数年前からは、貧しい家族の為に古着を集めて配ったり、祈祷会を通じて近くに住む主婦達に読み書きを教えたり、教会学校だけではなく、地域の貧しい人たちをも積極的に支えようとしています。

公務員のご主人も、すでに定年退職され、退職金と貯金での、ほそぼそとした生活。
そんな中、なぜこれほどまでに人々のために働けるのか？
理由はふたつあるそうです。
ひとつは、自分自身がとても貧しい家に産まれ育ち苦労したから。
もうひとつは、クリスチャンとして人の役に立てるのが自分の喜びだから。

とても芯の強い女性ですが、普段は２歳のお孫さんをかわいがるとても優しいおばあちゃんです。 by M

(写真はゴラッピ先生と娘の理希：自宅にて）


2011年5月20日(金曜日)

バングラのマジシャン

カテゴリー: - takahashi @ 10時13分02秒

　先日チッタゴンに出た際、ＪＯＣＶのお兄さんが、娘にマジックを見せてくれました。
ネタ・グッズは、メラで買って来たとのこと。ポカンと眺めている娘をよそに、明日、絶対に買いに行こうと決めた父でありました。

　バングラデシュのメラ（展示・即売会）は、服や日用品の販売が目につくのですが、マジック・グッズが売っているとは・・・。翌日、店は、すぐに見つかりました。聞くと店員さんはマジシャンだと。

　ＴＶ番組出演のビデオも自慢げに見せてくれました。グッズを使ったマジックに、例によって、だんだん人だかりとなり、暑くて暑くて「もう、いい」状態。５つほど商品を選ぶと、裏でネタばらしをしてくれました。

　満足して帰ろうとした時、「日本人か？」と聞くので、そうだというと「これはプレゼントだ」と言って２つのマッチ箱をくれました。１つは日本の、もう１つはバングラの国旗が書かれています。
底に書かれている飛行機の絵が、あーら不思議バングラから日本へ移動・・・感激でした。

　バングラには親日派の方が多いのですが、マジックグッズに日本の国旗を選んでくれるとは。
そしてプレゼントだと言って、帰り際に渡すなんて、オシャレなバングラ・マジシャンだこと。
国旗に関する議論は別にして、すてきなプレゼントを頂きました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
by S

　

バングラデシュワーカー　宮川　眞一


2010年12月15日(水曜日)

soccer ball

カテゴリー: - takahashi @ 17時25分52秒

12月10日、Dhaka滞在中のPijon（KHCPのproject manager）が見送りに来てくれました。
at Dhaka airport　　

今回はBangkokまで、所沢の佐々木さんと一緒になりました。
佐々木さんは1981年から30年間も（！）Bangladeshを訪問、学校支援の活動をしておられます。
Bangkokでの長い待ち時間に、色々お話を伺うことが出来ました。

日本の若い人たちをBangladeshに連れて来る「study tour」も大切にしているそうです。
「Bangladeshの子どもたちへのお土産に『サッカーボール』を持って来ることがある。
空気を抜いて小さくしたボールballを持って来て、空気入れポンプpumpと一緒にプレゼントする。」
と教えて下さいました。

ペタンコで日本からやって来て、Bangladeshの空気を入れてふくらませてもらうボール・・・
なんだか自分のことのような気がしました。

12月11日朝、無事我が家に戻りました。 お留守番、ありがとう。
2月には再訪したいと希望しています。
今期3ヵ月の活動中、皆さまのご支援、ほんとうにありがとうございました。
Thank you so much for your support and prayer!

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年12月14日(火曜日)

Dr.ハリ・ジョン講演会

カテゴリー: - takahashi @ 15時43分31秒

12月10日夕方、インド人医師　Dr.ハリ・ジョンの講演会が開かれました。
この講演会は、愛知県にあるアジア保健研修所（AHI）の30周年記念講演会で、JOCS協力のもとで開かれました。
ハリ・ジョン医師

ハリ・ジョン医師は、インドで、プライマリヘルスケアの考え方を元に、住民自らが主体となる地域共同体づくりをAHIと共に進めてきた方です。

今回の講演会では、地方農村での医師としての活動をスタート地点として、なぜ、どのように、地域共同体作りへの活動へと移行していったのか、ご自身の経験や学びを交えながら語られました。また氏の考える開発アプローチのあり方や、氏の設立したNGO活動、AHIとの協働について語られました。

会場は満員、予定の2時間を超えての講演会となりました。
医療関係の方やNGO関係の方、AHIの会員の方など、12月の週末の夜にも関わらず、多くの参加者に恵まれました。

終了後のアンケートでは、
「AHIとハリ・ジョンさんの活動を知り、勇気づけられましたし、活動にヒントをいただきました」
「AHIとの共働で30年にわたる働きでダリットの人々の生活を向上させたお働きに敬意を表します。AHIの活動を振り返る時間を与えられて感謝でした。出席者が若い方が多く、次の世代にうけつがれていく希望がもてました」
「とても勉強になりました。ハリ・ジョンさんのお話はとてもクリアで、貧しい人々の声に真剣に耳を傾けようとする彼女の姿勢や活動に感銘を受けました」
などのご感想を、参加者の方々からいただきました。

ジョン医師ご夫妻、AHIの皆様、ご参加いただいた皆様、ありがとうございました。

　講演会の様子


Dhaka到着

カテゴリー: - takahashi @ 15時24分35秒

12月9日（木）朝の祈りをもって、Kailakuri Clinicを送り出されました。

Kailakuri ⇒Modhupurはmotorcycle、Modhupur⇒Dhakaはbus・・・の旅。
バスに乗るにも要交渉！何かとエネルギーが必要なBangladeshの旅。
前回と同じく、頼もしいスタッフJugolの付き添い。

Jugolはクリニックで、「患者さんの経済状態調査」の仕事をしています。
実際に家庭訪問をし、家族状況、就労状況、土地の有無・・・などから
どの程度貧しいのか？判断するそうです。
「裕福」と判断されれば、クリニックで治療は受けられません。
「嫌がられるし、大変な仕事」と説明してくれました。

道々、お客さんが道端に立っていると、バスから降りて客引きするお兄さん（車掌さん？）
周辺は稲の苗代やからし菜（？）の黄緑がきれいです。
　

午後3時前、無事に「ドエルハウス」に着きました。

今日はこちらでゆっくりさせて頂き、明日の飛行機で日本に帰国です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子

———
ＪＯＣＳ事務局より
乾さんは、先日無事に日本に到着されました。
３ヵ月間の活動、お疲れ様でした！


2010年12月13日(月曜日)

Moriyom & her baby（モリヨンと赤ちゃん）

カテゴリー: - takahashi @ 18時30分05秒

12月1日の晩に帝王切開で出産したモリヨンが
12月7日、クリニックに戻って来ました。
赤ちゃんは女の子で、生下時体重1.8kg。
小さいけれど、元気です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年12月8日(水曜日)

Liton（リトン）

カテゴリー: - takahashi @ 17時07分31秒

35歳男性。職業はバン・リキシャの運転手riksha driver。妻と娘（Lima、1歳）がいる。
半年くらい前から、体調が悪く、仕事が出来ない。
食欲が無く痩せて来て、当初は咳、発熱、最近は腹痛や嘔吐がある。
10月25日入院。身長157cm、体重40kg。

喀痰の検査で結核菌は見つからないが、胸部レントゲンでは影がある。

症状から「腹部結核abdominal tuberculosis」と診断され、11月28日から抗結核剤が開始になった。

抗結核薬はF.D.C.（Fixed Dose Combination）という合剤になっている。
Litonは現在、4FDC（4剤の合剤）を1日1回3錠のんでいて、1日量は；
Isoniazid 75mg×3=225mg
Rifampicin 15mg×3=45mg
Pyrazinamide 400mg×3=1200mg
Ethambutol 275mg×3=825mg

抗結核剤は、6ヶ月間きちんと飲むことが必要なので、服薬は本人だけに任せず、
担当者の監視下に服用してもらうことになっている。
（DOTS;directly observed treatment,short-course）

入院中は毎朝、クリニックの外来に行き、
結核部門の担当者から薬をもらい、目の前で服用している。

Litonは薬を飲み始めてとても調子が良くなった。
Pronoty；「何か問題は？」
Liton；「元気で何ともないのに、退院できないこと。」

Limaを連れて付き添っている奥さんは控えめでおとなしい方だが、
Litonの調子の悪かった時は
「子どもが小さいので、早く仕事してもらわないと困る、早く治療して下さい」
と何度か私に言いに来られた。

でも、リキシャ運転手は重労働・・・この肺で復職出来るのか？心配です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Shufia（シュフィア）with hip fracture

カテゴリー: - takahashi @ 17時05分46秒

7月からずっと入院していたShufia（35歳、女性）が、
12月に入ってマイメンシン医大病院Mymensingh Medical College Hospitalに転院した。

2010年6月24日、ダッカDhakaで道路を横断中、バスに轢かれ、右大腿骨を骨折。
（ダッカで繊維関係の仕事をしていた。）
7月2日、クリニックに転院。
「大腿骨頚部骨折」の治療は、本来なら「手術」だが・・・。
右下腿に、牽引のためのピンが入っている状態。
右膝から下腿にかけて傷があり、骨が露出している。

　

毎日傷を消毒しながら、4か月間右下肢を牽引、ずっとベッド上の生活だった。
当初は痛みが強くてよく泣いていた。

10月28日牽引終了、ピン抜去。
右膝は（関節拘縮のためか？傷のためか？）痛くて屈曲出来ない。下肢長差6cm。

12月2日、転院。皮膚欠損部の手術目的。
本人は楽しみにしていたので、喜んでいる。

　　

皆に見送られて出発。付き添いはスタッフのTara。
（ちょっと怪しいスタイルは、寒さ対策。）

どんな手術をして戻って来るのか？心配です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年12月7日(火曜日)

Blouse & Top Shirt（ブラウスとトップシャツ）

カテゴリー: - takahashi @ 16時38分04秒

注文していたブラウスを、Bruno とLekonyがもらって来てくれました。

「blouseブラウス」は、
shari（サリー）を着る時に着る、丈の短い上衣。
あちこちにダーツを取って、立体的に出来ています。
2人の前で試着⇒「う〜ん・・・小さいんじゃない？tight（窮屈）なんだけど・・・」
でも2人の言うには「ぴったり合っていないときれいじゃない、これで良い」とのこと。

「top shirtトップシャツ」は
巻きスカート（ドグマンダやドグシャリー）を着る時の上衣（over blouse）です。
こちらは少しゆったり出来ています。

値段は、ブラウス65Tk 、トップシャツ100Tk。
生地代だけのような値段ですが、人件費は大丈夫なのかな？

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Vegetable Garden Project for Nutrition Department（野菜作りプロジェクト）

カテゴリー: - takahashi @ 16時37分09秒

「畑を一区画、栄養部門患者専用にしなさい。」
以前からDr Bakerに言われて楽しみにしていました。
「家でも野菜を作れるよう練習のため」だそうです。
「栄養部門のスタッフ＋患者家族」で協力して世話をし、
収穫した野菜は作った人たち（＋患者）で食べてよいとのこと。

11月30日、大根を収穫した後の畑を、担当スタッフMinhaz指揮下に耕し、

begun（egg plant茄子）とtometo（tomatoトマト）の苗を植えました。
（と言っても、私は子どもたちと一緒に見物＆写真係・・・。）

chara（seedling苗）はクリニックで育てたもの。
Minhazはこういうことが好きで上手らしく、張り切っています。
私；「水は毎日あげるの？」
Minhaz；「そうです。」
私；「で、いつ頃食べられるの？」
Minhaz；「茄子とトマトは時間がかかります。chuti※から戻って来たら食べられますよ。」

冬は、サラダ用生野菜の「シーズン」だそうです。
今一番おいしい（と思っている）野菜は「fulkopi（cauliflowerカリフラワー）」ですが、
クリニック中庭のカリフラワーは、私のいない間に「食べ頃」になりそうで・・・残念！

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
※私は皆に、「12月9日から１ヵ月半chuti（vacation休暇）をもらう」と話しています。
もう一つ残念なのは、こちらのborodin（Christmasクリスマス）を体験できないこと。
・・・・・・Adventに入りましたね。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年12月3日(金曜日)

Moriyon（モリヨン）　その後

カテゴリー: - takahashi @ 18時33分21秒

妊娠中（推定28〜32週？）で入院しているモリヨン。
とても元気になりました。

ただ、体が小さいためか、「体重」も「子宮サイズ」もあまり増えず、
予定日がよく分からないのですが・・・。
（注；予定日のはっきりしている人はほとんどいません。）

11月30日、おなかの赤ちゃんの頭が少し下がって来ているようです。
いつ陣痛が始まってもよいように、
念のため「Maternity Building」に移動することになりました。

最近、お産前後の入院が多く
今夏ベルギーの学生たちが建設を手伝ってくれた「Maternity Building」は、大活躍です。
スタッフ達は「Belgian　ghor（ベルギーの家）」と呼んでいます。

《追記》
12月1日の夜、Moriyonは「帝王切開手術が必要」と判断され、
スタッフ2人が付き添ってModhupurに搬送されました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Motaleb & his daughter Monjura（モタレフと娘のモンジュラ）

カテゴリー: - takahashi @ 18時32分03秒

Motalebは35歳男性、仕事は雇われ農夫。
「カラ・アザールKala-Azar（Leishmania症）」で入院中。

2010年7月頃からしばしば発熱があり、
10月19日受診時「肝脾腫」を指摘され、「Kala-Azar」疑いで入院した。
formalin検査陽性。

10月21日〜11月3日、Modhupurの公立病院に入院、
内服薬Miltefosin（100mg分2）が開始になる。
クリニックに戻って来た当初、倦怠感が強く嘔吐が続き、
ベランダに敷物を敷いて、横になっていることが多かった。
11月9日ごろから（服薬を食前から食後に変更して）嘔吐は無くなった。

11月22日Miltefosinのコース終了、引き続き栄養部門で入院中。
最近は体力がつき、杖なしでも歩けるようになった。

MotalebとMonjura

妻、長女（12歳）、次女（9歳）、長男（2歳）がいる。
当初、妻が長男を連れて付き添っていたが、
最近は長女Monjura（4年生）が付き添っている。
クリニックでは付き添い家族は「調理場の手伝い」をすることになっていて、
Monjuraも、あれこれ言いつけられてはよく働いている。

今日はMotalebのお母さんが来られていた。
（Monjuraのおばあちゃん。）
Motalebのお母さんは、お父さんの3人目の妻で、
Motalebは5人兄弟の一番上だそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年11月30日(火曜日)

Tailor（仕立屋）

カテゴリー: - takahashi @ 15時42分38秒

「私もブラウスblouseが欲しいんだけど・・」
BrunoとLekonyに相談したら、
Doripara BazaarのTailorに連れて行ってくれることになりました。

自転車で約40分。
こちらでは、布地を選んで誂えるのが普通らしく、
小さな村でも仕立屋が店を構えています。

　　

店の棚から、好みの布を出して見せてくれます。
Made in Japanと書いた布も・・・。

裁断は、型紙は使わず、布に簡単な縦横の線（枠）を引くだけで、
鋏でどんどん切っています。

「寸法はどうやって測るのかな？」と思っていたら、
Lekonyが私を立たせ、ブラウス丈、ブラウスの裾回り、袖口回りの寸法を測り、
それをTailorの男性に伝えただけ。
これだけで裁断出来るのかしら？
　

奥でミシンを踏んでいるのは可愛い男の子。
ピンも打たず、目測りでタックを取りながら縫って、ぴったり合わせているので感心！
縫い代の始末は全然しないのですが、
縫い始めと縫い終わりは返し縫いをして、意外に丁寧な仕事です。

BrunoとLekonyは、別に布地を持って来ていて、
自分たちの注文もちゃんと済ませているのでした。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Hushein（フセイン）

カテゴリー: - takahashi @ 15時38分38秒

2010年10月31日、自宅で生まれた。生下時体重1.5kg。
双生児twinsだったのでクリニックに搬送されたが、次の子は出産がうまくいかず死亡。

母親のHashenaは25歳。初めての出産。
いつもHusheinに話しかけています・・・。

ずっと、鼻からのtubeで経管栄養。
（一時呼吸状態が悪くなり、しばらく口からのtubeにしていた。）
現在、牛乳＋白湯＝18mlを30分毎に注入。1日48回！
11月22日、体重2.1kgになった。

日中、お母さんたちは、戸外で赤ちゃんの沐浴？をしています。
身体をきれいにした後、全身に油を塗ります。
（うっかり触ると手がベトベトに・・・。）

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年11月29日(月曜日)

Shurjo & his mother Silpi（シュルジョとシルピー）

カテゴリー: - takahashi @ 17時37分23秒

Shurjoは、2010年9月6日、体重2.0kgで生まれた男の子。
ひっきりなしに母乳を吸っているが、不十分らしく、経管栄養も必要。
11月19日、体重がやっと3kgになった。

　

母親のSilpiは24歳。
18歳の時、「視力障害」「ひどい痩せ」でクリニックを受診、
「diabetes（糖尿病）」の診断で治療を受け、それをきっかけに「スタッフ」になった。
糖尿病患者の指導を担当。
(Dr Bakerの娘のような存在。)

昨年マンディの青年Maikel 32歳と結婚、妊娠。
妊娠中、嘔吐が続き、糖尿病のコントロールも難しく、ずっと入院。
無事出産して、一同ひと安心。
現在はinsulinインシュリンを1日2回注射して、コントロール出来ている。

父親のMaikelもとてもよくShurjoの世話をしている。

Silpiは「現金収入が乏しいのでなるべく早く仕事に戻りたい」と希望。
でもDr Bakerは「復職はShurjoがもう少し大きくなってから」・・・と考えている。
Maikelにクリニックの仕事を手伝ってもらい、給料を払うようにしているそうです。

Shurjoは発達に少し心配なところがあり、様子を見ています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Modhupur

カテゴリー: - takahashi @ 17時35分24秒

11月14日、「スタッフのJugolがModhupurの病院に支払いに行く」というので
私も連れて行ってもらい、3か所を駆け足で見学しました。

“Choudhuri outdoor clinic & hospital"　
ビルの2〜3階部分にある。1階は店舗。

前夜クリニックから搬送、帝王切開をしてもらったMafjaと赤ちゃん。

札束を手にしたJugolが、電卓を手にしたDrと、Mafjaの入院費用の交渉中。
「難しい手術で、赤ちゃんの状態も悪かった、第3世代の良い抗生物質を使っている・・・」
と強調するDr。

“Khan diagnostic center"（レントゲンや超音波検査をしてもらう。）

“Upojera shashtho complex"（公立病院）

帰り道　motorcycleの後部座席から

Pirgachaまで乗って行った愛車のペダルが壊れ、帰りに修繕（ベアリング交換）してもらいました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年11月27日(土曜日)

Eid mubarok（イードおめでとう）!

カテゴリー: - takahashi @ 14時59分15秒

Eidについて、イスラム教徒のスタッフに尋ねてみてわかったことは・・・
「牛を屠り皆にご馳走する」
「新しい服を着る」
「故郷を離れている人も帰省する（ので道が混雑する）」
「3日間学校も会社も休み」
「イスラム暦（1カ月を月齢で計算）なので、年ごとに日が移動する」
などなど。
（イスラム教における宗教的な意義が、きっとあるんだろうけれど・・・。）

スタッフの家に私も招かれ、連れて行ってもらいました。

●11月17日の午後はSultanaの家。
　

「牛肉が間に合わなかったから」と山羊肉をご馳走になりました。
Sultanaは、夫、娘、息子と4人暮らし。
夫はHagurakuri bazaarでお店をしています。

●11月18日の昼はRahelaの家。
　

調理は外、配膳は家の中で。
家族は、夫、娘1人、息子3人。

「近く」と聞いていたけれど、自転車で片道45分。
道は分かりにくく、村々を通り抜け、一人では迷子になりそう。
Rahelaは、以前は片道1時間半！歩いてクリニックまで通っていたそうです。

道中、Dr Bakerが、スタッフ達の家族や地域のことを色々説明して下さいました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


morning mist

カテゴリー: - takahashi @ 14時55分31秒

ベンガル暦では、11月15日から「オグロハイヨンOgrohaiyon月」。
夜の風は冷たく、朝は霧がかかっています。

クリニックの調理には、薪をたくさん使います。
クリニックが買った木を切り、薪割りするマンディの女性たち。たくましい！
　
木は、しばらく乾かします。

傍らでは、待合スペースに設置する「ベンチ」を製作中。

子どもたちは、切れ端で、家作り。
　

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年11月26日(金曜日)

Borsha（ボルシャ）

カテゴリー: - takahashi @ 15時36分30秒

2008年6月7日、体重2kgで生まれた、2歳5カ月の女の子。
Village Health Programでfollow up していたが、この1年間体重が増えない。

（VHP責任者のLeoに原因を尋ねると、「とても貧しいんです。」とのこと。）
11月6日入院。入院時身長82cm、体重9.2kg、上腕周径12.7cm。

9歳の兄Marupと5歳の兄Rabbiがいる。
父親は精神的？？な障害があり仕事が出来ず、
母親は忙しくてBorshaの面倒を十分見ることが出来なかった・・・らしい。

年齢の割には確かに低身長、低体重だが・・・お母さんの身長も144cm。
（日本の母子手帳では、身長82cmの女の子の標準体重は、9〜12kg。）

　料理係のSultanaと。

よくおしゃべりして、発達も普通。入院必要かなぁ？
でも『貧しいため入院』なので、もうしばらく入院しておくことになりそうです。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
11月17日（水）は、イードEid（イスラム教の祭）で、
ムスリムMuslimの、スタッフは全員休み、入院患者さんも多くは退院か外泊。
でもBorshaのお母さんは、「ここにいたい」と言っています。

《追記》
と思っていたら・・・・
11月17日（水）朝、Pronotyからの報告；
「Borshaは、昨日の午後、父親が迎えに来たので退院しました。」

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Wedding（結婚式）

カテゴリー: - takahashi @ 15時32分24秒

「月曜日（11月15日）娘が結婚するので来て下さい」
スタッフのHaidor（イスラム教徒）に言われた。
でも一緒に誘われたDr Bakerは「行かない」と言うし、あきらめていた。

当日3時ごろ突然Pijonに「didi、行きたいですか？」と聞かれる。
そして突然、Nibita didiに付き添われて行くことになる。
「突然」はいつものことだけど・・・Nibitaは（私も）仕事中なのに。

家は隣村で、自転車を途中で降りて、歩いて行く。

　

庭が飾られ、車が停まっている。（車はどこから入って来たのかな？）

花嫁のHashi（19歳）は家の中に座っている。
しばらくすると女性たちが、花嫁衣装を着せ始めた。
　　

花婿は庭に張ったテントの中に座っている。
Nibitaの説明によると、夕方から食事がふるまわれ、
そのあと自動車で、花嫁を花婿の家に連れて行くらしい・・・。

私は、ちょっと覗いてみて帰るつもりだったが、
料理の指図をしていたHaidorに「食べて行って！」と引き留められ、
（宴会がまだなのに、2人だけ）ご馳走して頂いた。
「ご飯」も久し振りの「牛肉」もおいしかったです。
（クリニックでいつも食べているお米と、種類が違うのかな？）

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年11月24日(水曜日)

Bazaar（バザールでの買い出し）

カテゴリー: - takahashi @ 17時39分44秒

私；「clinicの給食材料は、誰がどうやって買うの？」
Pijon manager；「Udpolが料理係と相談して何をどれ程買うか決め、週2回Hagurakuri Bazaar へ買いに行きます。」
私；「私も行きたい」
・・・というわけで、11月13日（土）の午後、連れて行ってもらいました。
（Udpolは出かける前にofficeに寄り、今日の予算2800Tk（タカ）を受け取りました。）

「Hagurakuriは、自転車でよく通るけれど、野菜なんか売っていたかなぁ？」
と思いつつ行ってみると、
Bazaarは表通りから一歩入った裏側のスペースでした。
週に2回、火曜日と土曜日に市が立つらしい。

Udpolは、これと思う野菜を、値段を交渉しながらどんどん買っていきます。

　　　

なす 25Tk/kg×15kg
ポトル 15Tk/kg×10kg
セイム 35Tk/kg×2kg
じゃが芋 15Tk/kg×20kg
カリフラワー 10Tk/個×10個

　　　

大根 6Tk/束×13束
ダタ 5Tk/束×20束
青唐辛子 45Tk/kg×1.5kg
乾燥唐辛子 120Tk/kg×1kg
魚 120Tk/kg×6.5kg

買った品物は持参した袋に詰めてもらい、
最後にバン・リキシャを1台頼んで、積み込みました。

買い物に来ているのは男性が多く、子どももいます。
みんな思案しながら買っている様子。

私はクリニックで1日3回食べさせてもらっているので、
「買い物」「料理」「後片付け」の苦労が全く無く、ありがたいです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年11月19日(金曜日)

Vegetable Garden（畑）

カテゴリー: - takahashi @ 16時57分58秒

クリニックの中庭は野菜畑になっています。

　⇒4週間後⇒　

クリニックの隣には広い畑があります。
　　

いろいろな野菜を本格的に育てています。
収穫した野菜は、給食で提供されます。新鮮！

「芋を植えているから見に来ませんか？」
managerのPijonに誘われて畑に行きました。

「芋のために全部で6000Tk（タカ）支出したので、元を取ってもらわないと・・・」とPijon。
収穫は来年の4〜5月だそうです。

畑の一画では牛のための牧草も育てています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


牛の赤ちゃん

カテゴリー: - takahashi @ 16時52分07秒

クリニックでは乳牛を飼っています。

牛は1日4回食で、餌代も大変だそうですが、
←これは子どもたち　　

牛乳cow’s milkは患者さんの経管栄養tube feedingに使われています。
「高カロリー流動食」の代わりですね。

雌牛5頭が次々に妊娠し、牛乳が搾れなくなり、牛乳不足が続いていました。

11月6日の晩、1頭が出産しました。すぐに立って歩けるんですね！

赤ちゃん牛はお母さん牛のおっぱいをもらっていますが、
人間が飲めるのはもう少し後だそうです・・・。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
11月14日夜、次の仔牛が生まれました。
　写真は15日の朝。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年11月15日(月曜日)

Sharmina（シャルミナの退院）

カテゴリー: - takahashi @ 18時16分14秒

10月4日にひどい痩せ（体重10kg）で入院した、7歳のSharmina。
11月6日、両親の希望もあり退院した。（体重14kg）
（日本の母子手帳では、身長113cmの女の子の標準体重は17〜23kg。）

当初、身体に触らせてくれなかったが、最近は大丈夫。
また、やっと自分の手で食べるようになった。
（ずっとお母さんの手で、口に入れてもらっていた。）

　女の子らしくなりました。

でも、彼女の言葉を、私は一度も聞けなかった。

お母さんは超多弁だが、何を話しているのか？私にはほとんど聞き取れない。
Pronotyがお母さんから聞いた話では、
「村の人たちは、Sharminaの姿が見えなくなったので、死んだと思っており、
元気になったと聞いて驚いている」とのこと。

家で、以前のように、 お母さんの料理のお手伝い、できるかな？

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Jorina（ジョリナ）

カテゴリー: - takahashi @ 18時15分05秒

Jorina（44歳のマンディ女性）の住まいはずいぶん遠くだが、
Dr Bakerを頼って、8月23日、クリニックに入院した。
結婚しているが子どもはいない。
貧血、倦怠感が強い。他院の超音波検査では「子宮筋腫」があるらしい。
「手術が必要だが、まず栄養状態を改善しなければ・・・」と栄養部門に入院。

9月30日、MirjapurのKumudina Hospital入院、10月12日手術、
10月19日クリニックに戻って来た。
（その間、ご主人だけが時々クリニックで寝泊まりされていた。）
良い病院だったらしく、倦怠感もなくなり、本人は満足している。

でも、もらって来た記録を見ると、
「手術所見」はcervical polyp、「病理所見」はchronic cervicitis。
「筋腫」は無かったのかな？いったい何だったの？？
確かに「子宮全摘術」は受けたらしいが・・・。

Jorinaによると、 手術前2バッグ＋手術後2バッグの　「輸血」をしたらしい。
（クリニックのスタッフが何人も、彼女に献血するために駆けつけていた。）
「検査結果」ではHemoglobinヘモグロビンが当初5g（注；ひどい貧血！）→最終10g。
「元気になったのは、手術と言うより、輸血の効果では？」
と思ってしまう私です。

11月3日、術後の痛みもましになり、退院されました。
しんどかったはずなのに・・・いつも笑顔のJorinaでした。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年11月4日(木曜日)

海外保健医療勉強会

カテゴリー: - takahashi @ 17時43分07秒

去る10月22日、ＪＯＣＳ海外保健医療勉強会を開催しました。
講師は、パキスタンで小児科医として活動されている
青木盛（あおきしげる）さん。
この度、第1期3年の任期を終え帰国されました。
これから日本各地で報告会活動を行います。

今回の勉強会は、
「パキスタン　新生児医療の現場から」。

命の誕生の様子から話は始まりました。
そして、パキスタンの新生児医療の現状について、
日本等諸外国との数値を比較しながら説明しました。
また、パキスタンの聖ラファエル病院での活動の様子や、
現地で医療活動を行う際に直面する課題について、
写真を交えて話しました。

出席者は約20名。看護師や薬剤師、医師、看護学生の方など
多くの方が集まってくださいました。

終了後のアンケートでは、
「スライドを使ったレポートが大変わかりやすく興味深かった」
「データから読む新生児医療が具体的でわかりやすかった」
「イスラム圏で働くことの大変さを感じた」
「パキスタンの文化・生活について話をうかがえてよかった」
「海外で活動している方の生の声が聞けてとても興味深く楽しかった」
「常勤小児科医のいない病院での呼吸器導入と維持･･･スタッフ教育の重要性と困難さを感じた」
など多くの感想をいただきました。

　勉強会の様子

次回勉強会は、1月。
タンザニアでの活動を終えた助産師の方にお話いただく予定です。
多くの方のご参加をお待ちしています！


Triage（トリアージ）？

カテゴリー: - takahashi @ 09時25分22秒

「治療費が高額で、その割に治療効果が望めない」と判断されると、
「ここでは治療できません、家でお世話して下さい」と退院になる。
ご本人や家族は、どの程度納得されているのだろう？
10月26日は3人の患者さんが退院した。

24歳のRotna（女性）は、著明な腹水で入院。
1年程前から黄疸あり、他院のUSG（腹部超音波）検査で肝臓腫瘍？だった。
1か月前に出産、子どもは次の日に亡くなった。
Clinicでは、貧血がひどそうなので輸血。
再度、別の病院へUSG検査を受けに行き、結果は「肝硬変」らしい。
私は気になって何度かのぞきに行っていた。
ずっと付き添っていたお母さんが私に「どうか退院させないで」と言いに来られた。

Duduは40代の男性。
脊椎病変あり、「脊椎結核」の診断で治療していた。
経過中に「多発性の肝臓腫瘍」が見つかった。
子どもが3人いて、下の子はまだ1歳。
奥さんが子ども片手にご主人の世話をしていた。
前回私が来た時も入院中で、頼まれて家族写真を撮ってあげた。

　今回その写真を持って来たのを喜んで下さった。

Monuwaraは40代の女性。
左上肢はずっと前の「熱傷」で変形があり、実用的に使えない。
物乞いをして生活していた。
今回、熱傷後の皮膚に腫瘍が出来、日に日に増大。
Clinic入院後、生検（biopsy）のため他院受診、「悪性腫瘍」の診断。
腫瘍は潰瘍化して痛みも強く、日に1〜2回はガーゼ交換が必要。
スタッフは、「練習して自分でガーゼ交換が出来るようになったから大丈夫」
と言っていますが・・・。

こうやって退院して行った患者さんたち、家で良いお世話をしてもらえるとよいのですが。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月29日(金曜日)

Moriyon（モリヨン）

カテゴリー: - takahashi @ 16時41分24秒

24歳女性。女5人男1人兄弟の一番上。
妊娠約30週（妊娠は初めて）。
「発熱、食欲不振」で受診、「貧血、痩せ」を指摘され、10月19日栄養部門に入院。
身長147cm 体重34kg。

入院当初、咳や胸痛もあり、大分しんどそうだったが、
少しずつましになり、笑顔も見られるようになった。

こちらでは、24歳で初めての妊娠というのは珍しいのでPronotyが尋ねると、
Moriyonの夫は他の女性とも結婚しているらしい。
Pronoty「色々考えないのよ、赤ちゃんに良くないから」
Moriyon「考えていません」
Pronoty「Dr didi、あなたの国ではこのようなこと（一夫多妻）はありますか？」

おなかの赤ちゃんは、回診中も良く動いて、
私も、胎児の心音を聴けるようになった。（初体験です。）
少しでも栄養をつけて、元気な赤ちゃんを産んでほしいです。
予定日は12月末くらい？

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月27日(水曜日)

Ashka（アシカ)

カテゴリー: - takahashi @ 17時14分30秒

1月22日生まれ、生後8か月の女の子。
「生まれた時の体重は分からないが、小さかった。
母親は、出産直後1ヶ月間、病気（吐血？？）で入院。
母乳を十分与えることが出来なかった・・・」とのこと。

10月12日、体重増加不良で入院、体重3.7kg 。

　　

誰にでも愛想よく、よく遊び、お座りも出来ます。
10月24日、体重4.4kgになりました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月25日(月曜日)

南インドスタディツアー　��

カテゴリー: - takahashi @ 19時54分49秒

8月30日。CFH滞在2日目です。
今日からは、今回のツアーのメインである病院内の見学が始まります。

まずはDr. Susheelから、病院の成り立ちや概要について、
パワーポイントで説明していただきました。
タリアン先生が病院を創立した当初の写真や初期の活動の様子に、
参加者一同、見入っていました。

　　Dr. SusheelとJOCSの川口・海外担当主事。

さぁ、いよいよ病院内の見学です。
みんなでドヤドヤと、人をかきわけながら診察室や病棟に入っていきました。
　　

産科病棟では、こんな小さな赤ちゃんにも会えました。

ごみの分別もされています。

こんな車イスも見つけました。

検査室の様子
　

どこに行っても病院内は人であふれかえっていました。
↓病院の中庭のようす。たくさんの人が順番待ちをしています。

夕方、参加者の一部が、病院が行っているモバイルクリニックへ同行させていただきました。
これは、病院まで遠かったり低所得だったりという理由で、病院へ来られない人々のために、病院のスタッフが地域を回り、診察や投薬を行っているものです。
この日は、CFHから車で15分程のところに行きました。

診察はこのような机と椅子で行われています。

今回訪れた場所では、1日に約50人の患者が訪れるそうです。そのうち、医師の診察を受ける人は2〜3割、それ以外は、薬だけを希望するらしい。
私たちを同行させてくださったのはドクターワンダナという女性の医師で、「病院での診察よりも、ここに来た方が、たくさんの人に会えて好きだ」と話されていました。

さいごに、この日の昼食と夕食。
　


Parul（パルル）

カテゴリー: - takahashi @ 19時21分53秒

30歳？女性、10月2日入院、体重30kg。
1カ月前から食欲低下、2週間前から発熱、受診前日下痢あり。
カルテには「貧しいため入院」と記載されている。

夫は軽い跛行と言語障害？があり、仕事が出来ないとのこと。
長女15歳、長男12歳、次男2歳。

入院後は発熱もなく元気。
却って、連れて来ている次男のIbrahimが発熱、その世話に追われていました。

　

10月18日、体重32kgで退院されました。
Ibrahimはとうとう最後まで、私を見ると泣いていました・・・。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Pulon（プロン）

カテゴリー: - takahashi @ 19時20分10秒

Shubokchona村にあるPronoty didiの家に招かれました。
Pronotyの息子Pulon（20歳）が、大学の友人と一緒に帰省中。
いろいろ話をしてくれました。

「ふだんはDhakaのTejgaon Collegeで勉強しています。専門はfinance & banking。
indigenous先住民族は、departmentで僕一人です。
将来は、国際企業や政府機関で働きたい。」

「家には、両親（母Pronoty父Prodip）、母の両親、母の妹家族（おばIttyおじNilkonta子どもJagring1.5歳）の3世帯が一緒に住んでいます。

　　

電気は来ていません。１世帯ごとに建物が分かれていて、食事は別々です。
牛小屋には今は牛はいなくて、うさぎkolgushを飼っています。うさぎは育てて売ります。
豚も飼っています。」

「この村には、（100〜120年位前？）祖父母の祖父母？が、Mymensingh DistrictのKomrapur村から移り住みました。
彼らが、この村に住み着いた最初の人たちです。
母が小さい頃、今の場所に移り、自分もこの家で生まれました。
先祖が最初に家を建てた場所に、今も親せきが住んでいます。」

古い方の家も訪問しました。こちらも3家族が住んでいます。電気が来ていて、TVあり。

年季の入った「楽器」や「槍と盾」が大切にしまわれていて、Pulonが披露してくれました！
　　
　　
酒造りの道具も見せてくれました。（Mandiの人たちは、家で、ご飯から酒Chuuを作ります。）

Pulonが先住民族Mandiの青年として、育った家、家族、文化を大切に思っている様子がうかがえました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月20日(水曜日)

Durga Puja（ドゥルガ・プジャ）

カテゴリー: - takahashi @ 17時11分16秒

10月13日から17日まで、Durga Puja というHindu教のお祭りがありました。
ClinicでもHinduのスタッフ達が休みを取り、人手不足気味・・・。
10月16日、私も誘われてDurga Pujaに行ってみました。

新聞記事より；Durga （Sanskritで「とりでfort」を意味する）は、10本の手と、3つの目を持つ女神。
左の目は「desire願望（the moon月）」右の目は「action行動（the sun太陽）」中央の目は「knowledge知識（fire火）」を表し、10本の手の持ち物にも各々意味がある。

　　

先日作っていた像がきれいに彩色されています。
左から、象の顔のGonesh、Lokki、中央Durga debi、Durgaにやりこめられている緑色のOshul、
弦楽器を持ちアヒルを従えたSholoshoti、クジャクを従えたKaltik。

スタッフのJibon、Protima、Roshoに教えてもらって理解出来た範囲では；
Hindu教には沢山の神様がいるが（多神教ではなく）唯一の神がいくつもの異なった形と名前を持っている。
（自分が好きな神様を礼拝すればいいのかな？）
Durga Pujaは、「Durgaがお父さんの所へ帰って来た」お祭りで（お盆みたい？）、
10月17日には像を水に沈めます。（泥作りだから水に溶ける？）

　　

2か所のPujaに行きましたが、Clinicのスタッフはどこでもコミュニティーの顔役らしい。
屋台も沢山、夜には人が大勢集まって踊りや歌があり、とても賑やかだそうです。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
10月16日から、ベンガル暦のKaltik月、季節はHemontokal（霜期）。
1年で一番気持ちの良い季節だそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Shomiron（ショミロン）

カテゴリー: - takahashi @ 17時08分34秒

7月中旬、見知らぬ人に襲われ、頭や右上肢を殴られ、右前腕骨骨折。
Mymensingh医科大学病院でプレート固定手術を受けた。

8月10日〜9月9日Kailakuri Clinic入院。
9月26日医大病院受診時、創部の感染を指摘され、
翌日Kailakuri Clinic入院、抗生剤内服治療。
10月9日、栄養部門で引き続き入院することになった。

右肩甲骨周囲〜右手指まで右上肢全体に、関節拘縮、筋委縮、痛み、熱感がある。
（軽い食器なら把持出来る。）
・・・RSD（反射性交感神経性ジストロフィーreflex sympathetic dystrophy）？？
回診時、「良くならないのでは？」と涙ぐんでいることもある。

それ以外に、血圧が高い。頭痛もある。
「塩分控えめの食事」を提案したところ、
ご本人にも、食事係のスタッフにも、かなり抵抗された。
　「おかずの味が薄い→ご飯が沢山食べられない→痩せる→病気が治らない」
と言う訳です。

兄弟は、11人の内、男3人が亡くなり、男4人女2人。
弟の1人はclinicのスタッフHaidor。
子どもは息子2人、娘1人。
長男はDhakaに働きに行っており、そのお嫁さんと同居している。

10月15日、退院することになった。
スタッフ；「入院患者が多くなったので、Shomironに退院してもらいます。」
私；「痛みが強いし、あと1週間、様子を見たい。」
スタッフ；「夜、家に男性が居なくて、お嫁さんが怖がっているので、退院しなければなりません。Paracetamolを倍量投与して、家が近いので毎日診察に来てもらいます。」
（私；もっと元気で、退院できそうな人がいるのになぁ・・・）

患者さんの社会的な事情は、スタッフ間で共通理解されていて、
入院や退院は、スタッフ達の「阿吽の呼吸」で決められていくようですが・・・
私にはなかなか分かりにくいです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月18日(月曜日)

南インドスタディツアー　��

カテゴリー: - takahashi @ 18時47分53秒

翌8月29日。
6時15分に集合し、CFHそばのチャペルで行われる英語の礼拝に参加しました。
チャペルまでは歩いて15分程。
お店がたくさん並ぶメインストリートを、車に注意しながら進みます。

礼拝では「日本から来たお客さんです」と紹介していただきました。

その後CFHに戻り、朝食。

今日は、夕方ボーイズホームを訪問する以外、あまりスケジュールは組まれていません。
ゆっくり過ごして昨日までの疲れをとり、明日からに備える日です。

朝食のあと、お散歩がてら、CFHの敷地内にある故タリアン（Tharian）先生のお墓参りに行きました。
タリアン先生は、当時はなにもなかったこの地を選び、CFHを創立されました。2006年にお亡くなりになりましたが、先生のお墓はきれいに整えられ、先生が今でもCFHの皆さんに愛されていることを感じることができます。木々に囲まれた、静かな美しい場所でした。

この日はみんなゆっくりの日。
お散歩したり、お洗濯をしたり、各々時間をすごしました。

15時ころから、みんな集まり歌の練習。
ボーイズホームで披露できるよう歌声を合わせて練習しました。

夕方、CFHからリキシャに乗り、ボーイズホームへ。Rs30。

　初リキシャ！

ボーイズホームでは、以前はCFH近辺の孤児たちが住んでいました。
最近は、孤児の減少に伴い、近隣の少数部族の少年たちが住んでいます。
現在ここには15名が住んでいます。
大歓迎で私たちを迎えてくれました。

歌をうたったりして、楽しい時を過ごしました。最後にみんなで記念撮影！

　　

CFHに戻り、18時30分から始まる病院内チャペルでの礼拝に出席。
その後夕食をいただき、今日も無事に一日が終わりました。
明日からは病院内の見学です。

　今日の夕食

ちなみに、CFHのゲストハウスはこんな感じです。
　　


Sharmina（シャルミナ）

カテゴリー: - takahashi @ 14時44分53秒

ひどい痩せで入院した7歳の女の子。
10月4日、Tanarbaid clinicからの紹介で受診。
病歴がはっきりしないが、父親によると、「1.5ヶ月前に2週間ほど発熱」
「その後、食事が摂れず、食べると嘔吐するようになった」とのこと。
身長113cm、体重10kg。
ひどくおびえて、父母以外には触らせない。

経管栄養（牛乳を最初は30分毎に15ml）から始め、少しずつ量を増やして、
ご飯も少し食べられるようになった。
話は出来ないが、手をつなげば歩くことも出来るようになった。
10月11日の体重は11kg。

　

1カ月間食べていないだけとは、とても思えないが、
今まではどんな様子だったのだろう。

Sharminaの父の最初の妻は子どもが出来ないので離縁され、現在の妻は二人目、
子どもは6人（娘5人、息子1人）、3人はすでに結婚しているそうだ。
貧しい家庭で1日2回食だが、「この子には3回食べさせていた」とのこと。
両親はSharminaを、赤ちゃんのように可愛がっている様に見えますが・・・。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Shushmita（シュシュミタ）

カテゴリー: - takahashi @ 14時43分03秒

10月4日から入院中の、生後8カ月（2010年1月30日生まれ）の女の子。
生後しばらく、酸素吸入などの治療をしていたらしい。
以前、6月17日〜7月3日にも「肺炎pneumonia」で入院していて、その時の体重3.5kg。

今回も呼吸困難があり、「肺炎」の診断で10月4日入院。体重4.2kg。
当初母乳が吸えず、経管栄養tube feedingをしていた。
その後母乳が飲めるようになり、食事も食べられるようになったが
「低体重」なので、栄養部門で引き続き入院することになった。

心雑音heart murmurがあり、その他にも先天的な疾患congenital anomalyがあるようだ。
顔色が悪く、まだ寝返りもお座りも出来ない。

姉Pushmita 3.5歳は口蓋裂があり、構音障害があるらしい。
お母さん（20歳）が「上の子も診てください」と連れて来ることになった。

Dr Bakerに相談すると・・・
「口蓋裂」は手術の可能性がある。
しかし心臓の手術は高額の費用がかかるので無理。
「『心疾患がある』と両親に言わない方が良い」
と言われました。

　10月15日、バン・リキシャで退院です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月14日(木曜日)

Parish & Shorbokkon go back home（パリシュとショルボッコンの退院）

カテゴリー: - takahashi @ 09時40分38秒

10月9日（土）、
8月22日から入院していたParishが退院しました。

Parish一家の家は、インドとの国境近くのSherpur　Districtです。
近くに病院は無く、家に帰りたくないと言っていたのですが・・・。

9月9日から入院していたShorbokkonも退院しました。

このところShorbokkonnの付き添いは、13歳のいとこ、Pujonでした。

入院患者さんが多くなり、予定より少し早目の退院です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月13日(水曜日)

グローバルフェスタ

カテゴリー: - takahashi @ 16時23分58秒

去る10月2日、3日、東京・日比谷公園でグローバルフェスタが開催されました。
JOCSも、出展しました。

今年はテント半分のスペースでしたが、活動紹介の写真パネルの展示や、パンフレットの配布、50周年記念のバッグの販売も行いました。


　↑青木ワーカーと大江総主事

毎年、使用済み切手を持ってきてくださる方がたくさんいて、ありがたい限りです。
「ようやくJOCSのブースが見つかったよー」と、切手を手渡していただくと、この切手運動が皆様に支えられていることを実感しますし、グローバルフェスタにブースを出す意義も感じることができます。
重いのに持ってきてくださって、そして広い公園内でJOCSを探しだしてくださって、本当にありがとうございました！

さて今回は、NSNクローバープロジェクトの方が、お集めになった使用済み切手をたくさん持ってきてくださいました。

約50kgもあるとのこと、ご協力ありがとうございました！

＊＊＊＊＊＊＊

いつも、グローバルフェスタ出展は、お手伝いくださるボランティアさんのお力によるところが大きいのですが、今回も、たくさんの方にお手伝いいただきました。ありがとうございました。

今夏のスタディツアーに参加してくださった方々も来てくれました。

また、横浜の高校に通う高校2年生11人も、来てくれました。
みなさんのおかげで、用意した50周年記念のバッグも完売でした。

本当にありがとうございました。


rainy and cold

カテゴリー: - takahashi @ 11時38分54秒

この数日、雨が続き、風が冷たい。（おまけに停電続き・・・。）
「でも、農作物のためには必要な雨？」と尋ねると、
「こんなに雨が降ると、稲の出来が悪い、また値上がりする、貧しい人は食べられない」とのこと。

スタッフのOnenに聞いてみました。
私「現在の米Chaulの値段は？」
Onen「1kgあたり 40Tk（タカ）」
私「おとな1人、1カ月にどれくらい食べるの？」
Onen「15〜20kg」
私「そんなに！それじゃ1カ月に1人あたり600〜800Tk？」
Onen「野菜も含めると1000Tk必要。2年前はこの半額でした。」

ダル豆は栄養があるとされ、クリニックでは毎食ダル・スープが出ます。
Onen「ダルdalは1kgあたり120Tk、高いので、家ではとても買えません。」

「ここのサラリーでは家族に十分食べさせることが出来ない」
「子どもが病気になっても牛乳も買ってやれない」
「僕たちも入院したいです、そうすれば十分食べられるから」
・・・スタッフたちの声です。

入院部門の食事で朝ご飯に「卵dim」がつくのは、
「特別に栄養のある食事が必要」と診断された一部の患者さんと、2人の医師だけ。
他の患者さん、付き添いの家族、そしてスタッフにはつきません。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月12日(火曜日)

南インドスタディツアー　��

カテゴリー: - takahashi @ 19時27分23秒

早いもので、スタディツアーから戻り、1カ月もの時間が過ぎてしまいました。
インドで、ある病院スタッフから
「日本に戻ったら忙しさに忙殺されてしまって、インドが遠くなってしまうのでしょうね」
と言われたそのままの生活になっています。

すっかり遅くなってしまったスタディツアーの報告を、数度にわけて行いたいと思います。

————

今回の参加者は11名。
それにJOCSスタッフを加えた13名が行程をともにしました。
8月27日朝、成田空港に集合し、いよいよツアーの出発です。

バンコク経由でチェンナイへ。

チェンナイ空港へ着いたのは、現地時間23:15（日本時間の翌3時）。
ところが！
長い長い空の旅のあと、私たちを待ちかまえていたのは、大渋滞！
ホテルに着いたのは、夜中の1時を回ったころ。
ツアー一日目は、ようやく終わりました。

翌日8月28日、全員元気に出発です。
昨晩到着したチェンナイ空港に戻り、今度は国内線でマドライへ向かいます。

マドライでは、かの有名なミナクシ寺院を見学する予定でしたが、
折からの大雨！

　大雨のなかのミナクシ寺院

結局バスの車窓から見ただけで、一路、CFHを目指しました。

マドライからバスで3時間。
日が暮れかかった18時過ぎ、ようやくCFHに到着しました。

ここで、CFHをご紹介しましょう。
CFH、Christian Fellowship Hospital （クリスチャン･フェローシップ病院）とは、タミルナードゥ州オダンチャトラムにある病院です。

1955年に、故A. K. Tharian 医師を始めとするキリスト者たちにより創立されました。
質素な小屋での診療から始まり、当初は農村部の貧しい人々のための基本的な医療活動、ハンセン病の治療、識字教育を行っていました。

創立以来、外国からの開発援助を受けることなく活動を続けており、
現在は地域の医療を支える総合病院として機能しています。

ベッド数299床。
スタッフは、医師97名、看護師142名、検査技師20名、X線技師8名、薬局15名等。
一日当たりの患者数は、外来1,500人、入院患者254人。
2009年の年間出産総数は2,181件。

現在は、CFHでの医療活動以外にも、地域クリニック（村の診療所）、学校保健プログラム、ボーイズホーム、看護学校、ホームナーシングの学校を運営するなど、地域の人々のニーズに幅広く応える活動を展開しています。

JOCSでは、CFHから学ぶことが大きいと、ここを訪ねるスタディツアーを2003年に初めて実施。今回6回目のツアーとなりました。

なんといってもすごいのは、外国からの援助を受けていない点かもしれません。
可能な範囲でベストな治療を行っていくという、ゆるぎない姿勢を感じました。

また、金持ちはひたすら金持ちで、貧乏な人はそのまま貧乏で、という
構造が見え隠れするインドにおいて、
病院スタッフ間の給与の差はできるだけ小さくされ、また院長職は数年おきに会議で選ばれ、というCFHの姿勢は、驚きでした。

詳しくは、また追ってご報告したいと思います。

CFHでの第一夜の夕食。
　　


Sunil（シュニル）

カテゴリー: - takahashi @ 14時00分30秒

9月28日から入院中の60歳（65歳？）男性。
入院時身長158cm、体重35kg、BMI14。
「以前から腹痛、食欲不振があり、痩せてきた」と受診。
他院でのUSG検査（腹部超音波検査）では胆石や水腎症 を指摘されているが
現在、腹痛は無く、栄養状態改善目的での入院。
とても貧しいので、入院料金は免除。

表情に乏しく、ごろごろ寝ころんでいたり、部屋の前でしゃがんでいたり・・・。
自分の身体のことをとても気に病んでいる。
一度は同室者の家族が、「呼吸困難を起こしている」と報せに来た。
精神的な要因も大きいようす・・・。

家族について尋ねてみた。
妻、娘5人、息子2人、孫9人がおり、娘の1人は美容師、1人はNurseとのこと。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
入院患者さんの中には、精神心理的な問題を抱えている人も多い。
精神疾患があり、薬のコントロール目的で入院する人もいれば、
家族関係に悩んで、depression（抑うつ）状態の人もいる。

先日、食欲不振と不眠で栄養部門に入院した若い女性は、
「夫に好きな女性がいて家に帰って来ない」ことが病気の原因らしい。
「糖尿病のために夫婦関係がうまくいかないこともある」とスタッフが教えてくれた。

特別な心理療法は出来ないが、大家族のような共同体での入院生活で、
気の合う人と仲良くなったりして、少しずつ元気になられるようです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Stars & fireflies（星空と蛍）

カテゴリー: - takahashi @ 13時30分17秒

停電している夜ならではの楽しみを見つけました。　
（晴れていれば）星空を眺めること。
名前を知っているのは・・・
「カシオペア座Cassiopeia」「北極星Polaris」「白鳥座Cygnus」くらいなのですが。
「北極星」は日本で見るよりも、確かに低い位置にあります。

そして、うれしいのが、「天の川the Milky Way」！！　

星と紛らわしいのが、ふわふわ飛んでいる「蛍」。
蛍は、ときどき家の中にも、入って来ます。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
Dr Bakerが“The Monthly Sky Guide”という星座の本を貸して下さいました。

食事の時に星の話をしていたら、料理係のOneka didiに、
“Apnar deshe tara ache?”（Are there stars in your country?）
「あなたの国には星はありますか？」と質問されました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月7日(木曜日)

Glenn

カテゴリー: - takahashi @ 09時52分17秒

Kailakuri Health Care Projectは、運営資金のほとんどを海外からの支援に頼っており、
その内の約50％はNew Zealandのsupporterからです。
New ZealandのLink groupで会計を担当しているGlennが
9月25日から29日までの5日間、Kailakuriに滞在されました。
（前回は2006年にご夫婦で訪問されたそうです。）

New Zealandでは道路建設の会社を経営しています。
（Bangladesh にも良い道路を作ってほしいです！）
建築や、gardening（木、花、野菜・・・）、酪農に興味を持っておられ、
clinic見学のお付き合いをした私にも色々教えて下さいました。
・・・どの木が良く燃えるか？妊娠中の乳牛の乳搾りはどうするか？などなど。

　　

「クリニックで野菜の種を蒔いて苗を育て、村人が庭で育てるようにしては？」と
何種類かの野菜の種を持って来られました。Village Health Workerたちが興味津々！
私は野菜作りの自信はないので、庭係の責任者、Bejonに託しました。

精力的に皆に話しかけ、写真を撮り、名前を覚えておられました。
・・・photo galleryを作って皆に紹介するとのこと。
私の泊まっているゲストハウスも撮影。
・・・こちらはAucklandのRotary Club（建設資金の提供者）に報告するとのこと。

Dr Bakerと沢山話をされていたようですが、私のことも気に掛けて、
「何か必要なことはありますか？」とたずねて下さいました。

　　

Glennの持って来たmountain bikeに、男性たちは、興味津々。
このmountain bikeは、projectのために残して行かれました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Another Mubarok with pneumonia（もうひとりのムバロック）

カテゴリー: - takahashi @ 09時30分26秒

9月11日に2kgで生まれた男の子。
9月16日から肺炎症状があり、治療中。

9月19日には呼吸困難がひどくなり、
一時penicillin G+streptmycinの筋注をしていた。
体重も1.8kgに減少。経管栄養のお陰で、9月29日現在、やっと2.1kgに。

小さな身体で頑張っているMubarok、なんとか元気になってほしいです。

お母さんのMushedaムシェダ21歳は、子どもの頃からの糖尿病患者。
お父さんはAnuafushen アヌアフシェン21歳、お祖母ちゃんはHasunaハスナ。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月6日(水曜日)

Shorbokkon

カテゴリー: - takahashi @ 17時01分27秒

「脳炎？？」で9月9日から入院しているショルボコン。

ひとりで歩けて

食事もとれるようになりました。

会話は一見成立しているようですが・・・実は
内容は怪しい、とスタッフは言っています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Christine

カテゴリー: - takahashi @ 16時58分31秒

9月13日に私と一緒の飛行機でBangladeshに到着したChristine。

自宅はNew Zealand、North Islandの Hamilton。
3つの会社で、accountやfinancial adviseの仕事をしています。
休みの日には友人に会ったり、乗馬をしたり、近くの山Maungatautariに登ったりします。
自転車で遠出するのも好きです。

KHCP（Kailakuri Health Care Project）では、より良い運営のために、
英語が使いこなせてadministrationの仕事をしてくれる（教えてくれる）人を求めています。
教会関係の団体CMSからChristineに声がかかったそうです。
Bangladeshは初めてで、今回は、休暇がてらのお試し滞在です。

　　

Clinic構内のmanager’s houseに宿泊し、あちこち見て回り、
自転車で糖尿病subcenterやVillage Health Programに同行したり、
近くの教会の礼拝に参加したり・・・されました。

私のcomputerを使ってのtypingも手伝ってもらいました。

9月27日Kailakuri発、Dhakaを経て、28日New Zealandに戻られました。


motorcycle taxiで出発。

良い休暇だったのかな？
「正式にKailakuriに来てほしい」と皆が希望しているけど、どうかな？

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年10月4日(月曜日)

Jibon & his family （ジボン一家）

カテゴリー: - takahashi @ 18時17分38秒

9月26日（日）、クリニックで働いているJibonとProtima夫妻が
昼食に招待してくれました。
Christine、Glenn （New Zealandからクリニックを訪問中）と3人で
PirgachaにあるJibonの家に伺いました。

いくつかの家が集まって、親兄弟など、親戚どうしが一緒に生活しています。
子どもたちの面倒も、誰彼となく見てくれるので、
きっと「育児ノイローゼ」などはないのでは？？

　　

行く前にmanagerのRotonが「昼食と言っても軽食程度ですよ」
と教えてくれたのですが、すごいご馳走でした。
こちらでは、お客が料理を食べる間、家の人は一緒に食べず、見ているので、
少し居心地が悪いです。

Jibonのお父さんはお店（なんでも屋さん？）をしています。
どんなものを扱っているのかな？のぞいてみました。

食事の後、ヒンドゥー教の神様の像の製作現場？に連れて行ってもらいました。
現在、頭部を製作中で、これから色も塗るそうです。

　　

「10月13日〜15日にはこの広場でヒンドゥー教のお祭り『Pujyaプジャ』があり、
大勢の着飾った人が集まって、賑やかですよ。また来てください。」
と誘われました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


One morning（ある日の朝）

カテゴリー: - takahashi @ 18時14分41秒

6時前に起床。
（昨晩は誰かがずっと携帯電話でしゃべってうるさかったので、耳栓をして寝た。）
まず、箒で部屋の床を一通り掃く。
（よく虫などが床に落ちている。踏み歩きたくないので・・・。）
近くの家から、朝食を料理する良いにおいがしてくる。

「水浴び」と「洗濯」をする。
（こちらの人を真似て、服のまま寝て、朝シャワーの時に着換えている。）
洗濯物を洗うのは良いが、手で絞るのは大変・・・。
今日はドクシャリー（巻きスカート）を着ることにした。
庭担当のスタッフが外来部門の掃除を始めている。
（竹製の箒は、昨日竹を割って作っていた。）

7時、今日の聖書の箇所を確かめて、ベンガル語の聖書を読む。
Bengali-English dictionaryを引きつつ・・・。
毎朝8時半からのお祈りの時間（スタッフ、入院患者さん、家族が集まる）に
同じ所が読まれるので、よい準備になっている。

8時前、自転車で入院部門の食堂へ。

患者さん達の朝食は7時から。
昼と夕は出来るだけ一緒に食べて、皆の様子を見せてもらうようにしています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年9月30日(木曜日)

Jitendro（ジテンドロ）

カテゴリー: - takahashi @ 16時08分36秒

入院中の55歳の男性。体重34kg。家はクリニックのすぐ近く。
再々入院していて、前回は8月に持病の喘息で入院した。
スタッフからは「Dr バイの弟」　と呼ばれている。

今回は9月10日発熱で入院、19日には解熱。
14日の尿検査で膿尿あり、一時は側腹部痛もあったらしい。
ホントは腎臓の検査もしたいけど・・・。

9月23日、訪床すると元気で、「何の問題もありません。」と言う。
喘息はSalbutamolでコントロールされている。
なぜ入院しているのかな？？

Pronotyに「退院は？」と尋ねると、
「彼の家は大変貧しく、家に帰ると充分に食べられない。
だからもう少し入院が必要です。」という説明。
ご本人も「家に帰るより、ここに居たい。」とのこと。

娘は別に住んでいて、妻と息子の3人暮らしだそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Dr Bakerの入院��

カテゴリー: - takahashi @ 16時06分33秒

9月19日の夜中にMymensingh Medical College Hospitalに入院したDr Bakerは、
心配していた「マラリア」ではなかったらしく、一同ひと安心。

9月21日にTaize共同体のbrother’s houseに移動し、
明日（9月23日）Kailakuriに戻って来られる予定。

医大病院の劣悪な環境に、すっかり参ってしまわれたようです。
クリニックの2人のmanagerも、
KailakuriとMymensinghを行ったり来たりで大変でした・・・

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
9月23日、東京では、Taize@MymensinghのBrother Frankを迎えて、
JOCSの50周年記念礼拝が行われる予定ですね。
どうか良い時が持てますように。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年9月29日(水曜日)

Pronoty didi

カテゴリー: - takahashi @ 17時22分45秒

いつも何かとお世話になっている、マンディー・クリスチャンの女性。
（didiは女性の敬称、主にクリスチャン女性に対して使う。）
クリニックのparamedicで、現在、入院部門（とくに栄養部門）の担当。
（私はいつも彼女に連れられて栄養部門の患者さんの回診に行きます。）
落ち着いていてやさしいけれど、必要な時にははっきり発言しています。

9月中旬、イスラム教徒のスタッフが断食月明けのお休みだった1週間は、
毎日連続で日勤＋準夜勤務をしていました！

家はクリニックから約1.5kmの村シュボクチョナ。
自転車で通勤しています。
20歳の息子と17歳の娘がおり、二人とも学生。
息子はダッカ、娘はモドュプールで勉強しています。
家は、両親、妹夫婦、夫の6人暮らし。
（注；マンディーの人たちは結婚すると男性が女性の家に入ります。）

ご主人はWorld VisionのPirgacha subcenterに勤めています。
9月20日、ご主人がクリニックに寄って下さったので、
World Visionのことなど聞いてみました。

私「World Visionでは、どの子をsponsor childにするか？どうやって決めるんですか？」
ご主人「村の人達で作っているshomity（協同組合？）で話し合って選びます。
私の妻もshomityのメンバーです。」
「sponsor childの中には、医師になって働いている人もいます。」
（私；このクリニックに来てくれないかな？？）

私「奥さんがここで仕事をしていることをどう思いますか？」
ご主人「私の給料は安いので、生活のためには妻が働くことが必要です。」
私「給料はいくらですか？」
ご主人「2400タカです。妻の方がずっと多いです。」

とてもやさしそうなご主人でした。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


パリシュ

カテゴリー: - takahashi @ 17時21分18秒

マンディーの女性、35歳。8月22日から入院中。

「6か月前から倦怠感、時々発熱、最近は咳、胸痛、下痢などがあり、
村で治療していたが治らない。」とのことで受診、paramedicが診察。
顔色が悪く（貧血）、頻脈（140/分）、湿性ラ音、手足の浮腫があり、
「結核？マラリヤ？心疾患？」の疑いで入院した。身長140cm、体重28kg。

3回の痰検査で結核菌は陰性。
ビタミン類とLevamisol（寄生虫の薬）を飲んで、数日後には解熱、
症状は少しずつ良くなっている。頻脈（120/分）は気になりますが・・・。
体重は9月13日、30kg、9月19日、32kg。
原因は寄生虫かな？？

子どもは18歳の娘リピィ、9歳の娘レビナ、7歳の息子ジョアキムの3人。
長女のリピは町のbeauty parlor（美容院）に勤めている。
ご主人（ポリヌス62歳）と下の二人の子どもは、クリニックで寝起きしていて、
家には今、誰もいない。

ご本人もご主人も「ここが気に入っている、なるべく長く入院しておきたい」とのこと。
そろそろ退院できるのでは？と思うのですが・・・。

家はずっと遠くの、象のいる地域で、農業もなかなか難しいそうです。
レビナは家の近くのmission schoolの1年生ですが、今はお休みしています。
学校の建物はWorld Visionが建ててくれたそうです。

「ご家族の写真を撮らせてほしい」とお願いしたら、
よそゆきに着換えて並んでくださいました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年9月27日(月曜日)

50周年記念感謝礼拝　速報！

カテゴリー: - takahashi @ 09時50分41秒

去る2010年9月23日、JOCSの50周年記念感謝礼拝を、
東京・四谷のニコラバレ修道院にて行いました。
あいにくのお天気にも関わらず、多くの方がお越しくださいました。


　礼拝の様子

詳細は追ってご報告いたします。


ムバロック

カテゴリー: - takahashi @ 09時33分23秒

9月11日生まれの男の子。体重2kg。
9月15日の夕方、呼吸困難で受診、「肺炎+黄疸」の診断で入院。
来た時は重症で、家族もとても心配されていた。

抗生剤の筋注を始めて、翌朝には元気に泣くようになりやれやれ。

9月18日、「母乳を良く飲むようになった」とのこと。
家族もにこにこ。お母さんの名前はモルジナ。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Dr Bakerの入院？

カテゴリー: - takahashi @ 09時31分19秒

このところ、カイラクリ近辺で、発熱している人が多い。
何か流行っているらしい。
クリニックのスタッフも、よく休んでいる。
「家族が発熱していて・・・」と言うスタッフも多い。

Dr Bakerは9月16日晩から発熱、翌日解熱、9月19日の夕方から再び発熱、
「8月の休暇中インドとの国境沿いの地方に滞在していたので、マラリアかも？」と、
9月19日の晩、マイメンシンの大学病院受診のため、慌ただしく出発された。

大したことがなければよいのですが・・・

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Brother Mark

カテゴリー: - takahashi @ 09時30分30秒

9月17日（金）朝、近くのPirgacha missionでマンディー語のミサにあずかりました。
FatherやBrother達と一緒に朝食をごちそうになり、
持参したパソコンでインターネットを使わせてもらいました。
（カイラクリよりずっとつながりやすいのです。）
Brother Markが、ご自分のGrameenphone Internet modemを貸して下さいました。

甘いもの好きのブラザーに、インタビューしました。

Marist Brothers のブラザーで44歳、出身は　Solomon IslandsのGuadalcanal。
2007年9月23日にバングラデシュに来て、ダッカで1年間ベンガル語の勉強をしました。
Pirgachaは2年目。3年契約で、合計9年間いる予定です。

Pirgacha high school（6年生から10年生）で英語（文法）を教えています。
最初は遠巻きにしていた生徒たちも、寄って来てくれるようになりました。
この学校の生徒数は約600名（男子200名、女子400名）。
クリスチャンだけでなく、イスラム教徒やヒンドゥー教徒の生徒もいます。
授業は、1クラス60名から120名です。

ここの人たちは、ダッカの人たちに比べると遠慮深いですね。
気候は、自分の国に比べて、夏は蒸し暑く、冬は寒い。
ソロモン諸島は暑くても風があってしのぎやすいですよ。海が懐かしい！
バングラデシュのあちこちを旅行して、色々な物を食べました。かえるとか・・・。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

Marist Brothersのブラザーは約4000人いて、
世界80カ国で教育に携わっているそうです。

今度はBr Eugene（左写真の左側）にもインタビューしてみたいです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年9月22日(水曜日)

ショルボコン

カテゴリー: - takahashi @ 09時42分45秒

20歳の青年。
1か月前から発熱、食欲低下、意識障害？があり、9月4日タナバイト・クリニック受診。
マラリア検査陰性、ヴィダールテスト陰性、抗生物質などを投与されたが発熱持続。
9月9日、カイラクリ・クリニック受診、
「結核性髄膜炎またはウイルス性脳炎の疑い」で入院した。

9月10日の髄液検査正常。9月12日から解熱傾向。話もするようになった。
9月14日に私が訪床すると、臥床しているが覚醒していて
「Good morning! 」と言ってくれる。「身体全体が痛い」と言う。
四肢は何とか一通り動かせる。座位をとるには介助が必要。
1時間ごとに経管栄養中（鼻腔チューブで牛乳を注入）。

9月16日にのぞくと、
ショルボコン；Good morning!　Apni kemon achen?（お元気ですか？）
私；私は元気よ。あなたは？
ショルボコン；元気じゃありません。
私；どこが具合悪いの？
ショルボコン；足も腰も体中が痛いんです。

少しずつ起こしてもらっていて、夕方には別の建物まで介助歩行で出て来て、
家族と一緒にお祈りの集いに参加しました。
（椅子に腰かけて、家族に支えてもらって。）

原因がはっきりしないので、脳CT検査をしてみたいところですが・・・。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


ルッドロの弟

カテゴリー: - takahashi @ 09時40分34秒

ルッドロのお母さんShimaは、
9月7日、帝王切開で男の子を出産。
赤ちゃんの名前は「Spring」。
ルッドロも尿路感染症のため、3人で入院しています。

9月16日、3人とも退院することになりました。
赤ちゃんは黄疸が少しありますが、
家で光線療法（太陽光に当てる）をします。

「ルッドロは尿路感染を繰り返しているので超音波検査をしたところ
腎臓結石が2個見つかった。
いずれ手術が必要らしい・・・」と
お父さんのSujitは言っています

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年9月21日(火曜日)

カイラクリ到着

カテゴリー: - takahashi @ 14時09分52秒

バンコクで無事にクリスティーンに会い、正午ごろダッカ空港着。

Dr Bakerとプロノティーdidiが迎えて下さった。
（朝5時半にカイラクリを出発、10時頃に着いたそうだ。）

マネージャーのピジョンと携帯電話で何度もやり取りするが
空港の建物内のせいか？良く聞こえず・・・。

ピジョンがバスターミナルでマイメンシン行きのバスの席を確保し、
空港近くで停めてくれたので急いで乗り込む。
重いスーツケースが恨めしい。

総勢５名、オートリキシャ、バス、テンプー、バンリキシャ・・・と乗り継いで
夕方６時前にカイラクリ到着。

皆さま、お疲れさま！！

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
9月15日やっとインターネットにつながりました。
前回よりもずっと涼しくて快適です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


第�挟�派遣

カテゴリー: - takahashi @ 14時05分51秒

2010年4月下旬〜7月下旬、JOCSの短期ワーカーとして、
バングラデシュ、タンガイル県のKailakuri Clinicに滞在。
「 1ヶ月半、お休みをもらいま〜す。」と、日本に戻って来ました。

3ヶ月間、お留守番ありがとう！　

Kaillakuri Clinic（Kailakuri Health Care Project）は、
田舎の貧しい人たちのために、地域の人たちの手で、基礎的な医療サービスを
提供しています。
私の旧ブログもご覧ください。

9月12日の晩、再度Kailakuriに向けて出発します。
JOCSの短期ワーカーとして、今年度2回目の派遣です。

3ヶ月間、自分に出来ることを見つけて取り組みたいです。
このblogも出来るだけ続けるつもりなので、応援してください。
コメントにはいつも励まされます。（余裕が無くてなかなかお返事できませんが。）

今回は、乗り継ぎのバンコクで、クリスティーンと合流します！　
クリスティーンはNew Zealandの女性で、バングラデシュ初訪問の方です。
お互いに初対面だけど、うまく出会えるかな？？

ダッカ空港には、Kailakuri から、Dr Bakerとスタッフがお迎えに来て下さる予定。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年9月8日(水曜日)

2010スタディツアー報告

カテゴリー: - takahashi @ 17時41分15秒

2010年8月27日〜9月5日まで9泊10日の日程で、
スタディツアーに行ってきました。
参加者は、看護師や医師、医療系の学生の方など11名。
全員、大きな病気やけがもなく、無事に日本に帰国することができました。

訪問先は、南インド（タミルナードゥ州・オダンチャトラム）にある、
クリスチャン・フェローシップ病院（ＣＦＨ）です。

現地では、病院の診療室や病棟を見せていただいたり、
看護学校やエイズホスピスを訪問したり、
「ガンジグラム」というガンジーの思想を受け継いで運営されている
施設を訪問したり、・・・
あっという間に過ぎていった10日間でした。


スタッフの方のお宅で記念写真

詳細はまたご報告します！


2010年7月28日(水曜日)

帰国しました

カテゴリー: - takahashi @ 15時24分23秒

7月25日の朝、無事帰国しました。
3か月の派遣期間中は、ご支援どうもありがとうございました！
このblogを通して皆さまが、Bangladeshの人たちと少しでも出会って下さったのであればうれしいです。

今後、再度、短期ワーカーとしてKailakuriに派遣して頂く予定です。
しばらく日本で、良い準備期間として過ごしたいです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


ダッカの埋め立て地

カテゴリー: - takahashi @ 15時22分15秒

ダッカの埋め立て地

7月22日、カイラクリからマイメンシン経由、ダッカへ移動しました。
クリニックのスタッフ、ジュゴールが付き添ってくれて、心強かったです。
ダッカでは、4月に来た時にも泊まった「ドエルハウス」でお世話になっています。

7月23日、ドエルハウスのご主人のハンナンさんが「畑に行く」と言うので
日本人のお客様と一緒に、連れて行ってもらいました。
町の南東側の広大な埋め立て地の一角にレンガ塀で囲った畑があります。
砂地なので土や肥料を沢山入れて畑にしたそうです。

　　　　　　

この日は、コルミ・シャークとプイ・シャーク（つるむらさき）を沢山収穫しました。
お昼にさっそく少し頂きました。3か月振りの醤油味！！

パイプで砂を送って、沼地を埋め立てています。
「このあたりも5年後にはビルが立ち並ぶだろう」と
ハンナンさんは言っています。

　　

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


コンサート

カテゴリー: - takahashi @ 15時12分53秒

コンサート

7月20日の昼過ぎ、クリニックの入院部門の広場で
「国際コンサート?」が開かれました。

出し物はバングラデシュ、ベルギー、日本、ニュージーランドから、
歌、コント、踊り…などなど。
　　　
　　
　　
　　

お客様も大勢来られ、どの出演者も大熱演。
スタッフたちの芸達者なことに感心しました。

　　
　　
　　

子どもたちのダンス（マンディーの伝統的な踊り）が可愛かったです！
最後に記念撮影。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


ルッドロ

カテゴリー: - takahashi @ 15時06分49秒

ルッドロ

ルッドロは5歳8カ月。
スタッフSujitのひとり息子で、脳性麻痺です。
両親にとても可愛がられています。
座位保持は出来ず、話も出来ませんが、まわりのことは良く分かっています。

昨夏、ダッカのCRP（脊損リハ・センター）で座位保持装置を作りました。
1回1時間、1日2回はこの椅子に座るようにしているそうです。
「ルッドロの肘を乗せるのにちょうどよいように
テーブルの高さを細工したので見に来て下さい」
とSujitが知らせに来たので、見に行きました。

ルッドロの家は、クリニックに隣接したマンディの集落にあり
私の泊まっているゲストハウスのすぐそばです。

家にはテレビとCDプレイヤーがあります。
「ルッドロは両親に大事にされ過ぎ。ひとりでも過ごせるようにした方が良い」
とDr Bakerに言われ、
「ルッドロがTVを見たりCDを聞いたりしてひとりで過ごせるように…」
とSujitが買って来ました。

お母さんは妊娠中で、9月には弟か妹が生まれる予定です。
でもルッドロにこの話をすると、嫌がるそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


Colles骨折

カテゴリー: - takahashi @ 15時03分37秒

Colles骨折

ドゥラル氏は48歳。
以前に脳卒中を起こし、構音障害とごく軽い両片麻痺があります。

7月13日、井戸(tube well)で転倒し、右手首を骨折、クリニックに来られました。
付き添いのお姉さんは、クリニックのVillage Health Workerです。

停電の中、局所麻酔で整復し、ギプスを巻きました。

レントゲンは次の日に、別の病院で撮ってもらいます。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子

　　　　　　


2010年7月22日(木曜日)

シュラボン月

カテゴリー: - takahashi @ 10時36分02秒

シュラボン月

バングラデシュの暦では、7月16日から「シュラボン月」。
雨季はあと1カ月続きます。
でも今日は雨がほとんど降らず、暑くてぐったり。
会う人ごとに、「ベシ、ゴロム（すごく暑い）！」
こちらの人たちもやっぱり暑くて疲れるようです。

朝9時半ごろ病棟に行き、暑いので休み休み回診。
停電で天井の扇風機も回りません。
ヘピィのお母さんがうちわであおいでくれました、うれしい！
患者さんも汗をかいています。

昼はスタッフも、場所を見つけて一眠りしています。
夕方にはやっと少し涼しくなり、みんな木陰で思い思いに涼んでいます。

「雨でぬれた地面に太陽が当たると地面の水が沸騰して余計に暑いんです。」
スタッフが説明してくれました。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


おしゃれ

カテゴリー: - takahashi @ 10時33分30秒

おしゃれ

最近、女性たちが、おしゃれを手伝ってくれます。
「サリーを着せてあげる」
「メヘディ（ヘナ）で手を染めてあげる」
「マニュキアをしてあげる」　などなど…。

皆、とても楽しそうに、手伝ってくれます。

サリーは、人によって着付けの流儀が違うらしく
何人もの女性から「それではおかしいから直してあげる」と言われ、
せっかく着せてもらったのに何度も脱がされました。

「ディディもバングラデシュ人になった。髪を伸ばしたらもっときれいなのに。」
と、男性たちも声を掛けてくれます。

メヘディで染めた手で、日本に帰ることになりそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


ヘピィとビティ

カテゴリー: - takahashi @ 10時28分49秒

ヘピィとビティ

ヘピィは16歳で、ビティのお母さんです。
6月12日、難産のためクリニックからマイメンシン医大病院に搬送され、
帝王切開で出産しました。
6月26日に退院したのですが、ビティの後頭部（項）に、
手術の時に出来た大きな傷があり、
7月3日、母子でクリニックに入院しました。

ビティは抗生剤を服用し、毎日傷の手当てをしてもらい、
ずいぶん良くなってきました。

付き添っているおばあちゃんは、ビティが可愛くて、
いつもにこにこしながら抱いています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年7月20日(火曜日)

シャミンの退院

カテゴリー: - takahashi @ 14時12分41秒

シャミンの退院

6月7日から入院していたシャミン。
あまり変わりはないのですが、長く入院していたので、
7月12日退院することになりました。

食の細い子で、体重は入院時14kg、退院時15kg。
入院中、扁桃炎や中耳炎（耳漏）を繰り返していました。
慢性中耳炎？に対しては、抗生物質を飲むのでなく、
家で一日3回洗浄してもらうことになりました。

おばあちゃんと。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


シャゴールの退院

カテゴリー: - takahashi @ 14時10分28秒

シャゴールの退院

対麻痺（両下肢の麻痺）で4月から入院していたシャゴール。
7月9日に突然退院してしまった。
朝、お父さんがすごい剣幕でやって来て、
「3か月も入院しているのに良くならないから連れて帰る！」と主張。
スタッフの説得もむなしく連れて帰ってしまったらしい。

原因がまだはっきりしないので臥床していたが、
縟創の手当、体位変換、尿路管理などのケアが必要だった。
（私としては、これから、座位をとり、移乗の練習などをしたいと思っていた。）

「ダッカの脊損リハビリセンターでは良い治療が受けられるが、
彼一人のためにクリニックで費用負担をすることは出来ない」ということなので
ここで出来る範囲のことをしたかったのですが。

「今はお父さんがかなり怒っているので、
もう少し落ち着いたら（熱が冷めたら）僕たちが連れに行きます。」
とスタッフは言っています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


ベルギーの学生たち

カテゴリー: - takahashi @ 14時08分53秒

ベルギーの学生たち

7月7日、ベルギーの大学生8名と、大人1名のグループがクリニックにやって来ました。

　　

夏休みを利用して8月末まで滞在し、
クリニック内に「maternity building」を建設するそうです。

隊長？のショポン・クマール氏はバングラデシュ人で、
学生のリーダー、オシムくんは、その息子です。
クリニックでは、受け入れのために、宿泊場所を確保し、
料理のための場所を新しく作り、料理人を雇い、いろいろ準備をしていました。

ベルギーはフランス語とオランダ語が公用語だそうで、
クリニックでは、ベンガル語、英語、フランス語（＋オランダ語？）が飛び交っています。

患者さんや付き添いの女性たちは、興味津々で、
女子学生の部屋の前にやって来て眺めています。

　　

学生たちは、建設作業に忙しく、今はまだ一部のスタッフとしか交流が無いようです。
「せっかくの機会だから、もう少し交流が出来たらいいな」と思います。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年7月16日(金曜日)

シャキル退院

カテゴリー: - takahashi @ 14時09分32秒

シャキル退院

6月7日から、カラ・アザールのために入院していたシャキル。
家が遠いので、お父さんが迎えに来ることの出来る日曜日に退院することになりました。

7月11日、もう一度モドゥプールの病院を受診してから退院です。
また学校に行くのを楽しみにしています。


お母さんと記念撮影。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


シアム

カテゴリー: - takahashi @ 14時06分52秒

シアム

7月1日生まれ、2.5kgの男の子。
7月8日の夕方、新生児黄疸と膿か疹のため入院しました。
抗生剤が投与され、次の日の朝から光線療法が始まりました。
光線療法は、1回10〜20分、1日2回、全身を太陽光に当てます。

ところが、7月9日に行方不明になってしまいました。
無断で家に連れて帰ったらしい。
村には、伝統的治療を施す人がいて、
その人に見てもらうつもりだろう…とスタッフは言っています。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


シェビカ

カテゴリー: - takahashi @ 14時02分45秒

シェビカ

小柄なマンディー女性、本人申告では28歳。身長143cm、体重31kg。
6月21日に「1ヶ月半前から熱があり食欲が無い」と受診、
肝脾腫があり、「カラ・アザールの疑い」で入院しました。

6月27日〜29日、モドゥプールの病院に入院して、「カラ・アザール」の確定診断を受け、
治療方針を決めてもらって戻ってきました。
治療は飲み薬です。
痩せているので、しばらく栄養部門に入院しておくことになりました。
時々、発熱や嘔吐がありましたが、数日前から元気になってきました。

小柄な割に、私よりも沢山食べていると思うのですが、
スタッフの申し送りではいつも「あまり食べない」と報告されています…。

ご主人はおらず、男の子が二人います。
13歳くらいのオントールと、10歳くらいドゥルジョイです。
ドゥルジョイだけは学校に行っていて、1年生だそうです。
この頃、お母さんの付き添い（？）でずっと病院にいるけど、
学校はどうなっているのかな？

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年7月13日(火曜日)

結婚式

カテゴリー: - takahashi @ 10時25分33秒

結婚式

7月2日、隣村のバガドゥバで結婚式がありました。
私も招かれているそうで、スタッフのSujitに連れて行ってもらいました。
中庭ではマンディーの人たちが大勢、ごちそう作りを手伝っています。

大きな葉にご飯を包んでいるのは、お土産に持って帰ってもらうためだそうです。

　　

お祝いの品が次々に運び込まれます。
お酒、米、豚、鶏、アヒルなど。

　　

どこの誰が何をもって来たか？リストを作る係の人もいます。

結婚するのはこの家のお嬢さんのRumi。
新郎はDibashonnです。
家と道路の間に天幕を張り、Fr Shitolの司式で結婚式が行われました。

式後のごちそうは、豚肉のトルカリ。自家製のお酒も少し頂きました。


シャキル

カテゴリー: - takahashi @ 10時21分50秒

シャキル

9歳の男の子。
6月3日、「熱が4カ月続き、痩せて来た」とクリニックを受診。
脾腫があり、「カラ・アザール」の疑いで6月7日に入院した。体重21kg。
（クリニックでのフォルマリン検査が陽性）
入院当初、右胸の痛みがひどく、ずっと泣いていた。

6月10日から18日まで、モドゥプールの公立病院に入院、
「カラ・アザール」の確定診断を受け、治療方針を決めてもらって戻って来た。
治療は、Miltefosinという飲み薬を、28日間飲む。

「退院しても良いが、栄養状態が悪いので、
改善のためにもうしばらく入院しておく」ということになった。

今は胸の痛みもなく、機嫌良くしている。
脾臓も少しずつ縮小しています。


向かって右がシャキル、左はシャミン


2010年7月12日(月曜日)

シュハギの退院

カテゴリー: - takahashi @ 09時57分53秒

シュハギの退院

6月7日に「分娩後の子宮感染、貧血」という診断で入院したシュハギ。
6月19日にひどく出血し、しばらく子宮収縮剤を服用していました。

ご家族もご本人も退院を希望しているとのことで、
6月28日に退院することになりました。

一時母乳不足も心配していたけれど、
赤ちゃんのアポニは体重が4.5kgになり、順調です。

おとなしくて、とても小さな声で話すシュハギでした。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
「栄養障害部門」の患者さんには
なぜか、妊娠〜出産関係の患者さんも多いです。
切迫流産、流産後、分娩後などなど…。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


停電と太陽電池

カテゴリー: - takahashi @ 09時46分33秒

停電と太陽電池

夜の田舎道は真っ暗です。
でもこの国の人たちは、暗がりでもあまり気にしていないようです。
真っ暗な夜のがたがた道でも明かりなしで歩いているし、
無灯火の自転車ですいすい走行していて、びっくりします。

昨夏ホームステイしたマンディーの家庭では電気を引いていなかったので、
夜は石油ランプ（ハリケーン）の生活でした。
ご主人が毎日のように「ほや」の掃除をしていました。

クリニックには電気が来ていますが、1日のおよそ半分は停電しています。
とくに夕食時など皆が使いたい時間帯は、需要が供給を上回るのか、たいてい停電です。
たまに夕食時に電気が来ていると、ほっとします。
（クリニックには発電機はありません。）

　　

クリニックで「石油ランプ」以外に使っているのは；
「充電式の懐中電灯、電気スタンド」（電気の来ているときに充電しておく。）
「ソーラーライト」（私が昨年持って来た。主にオフィスで使用。）

どれも一長一短があります。
ソーラーライトは1年間毎日のように使っていた？らしく、
「点灯時間がだんだん短くなって来た、１日中日光に当てても1時間しかもたない。」
ということなので、今回持参した新しいソーラーライトと交換しました。

私はダイナモ式の懐中電灯と、古い方のソーラーライトを使っています。
（ハリケーンは、何度もつけたり消したりしにくいし、掃除が面倒で、使っていません。）

でもこれらの明かりで小さな字を読みたくはありません。
また、充電しておいたパソコンも使いたくありません、
画面の明かりに虫が集まって来るので。

それで、夕食後に停電していると…寝るしかありません。
今はそろそろ満月、晴れていれば月明かりが期待できて、ちょっと嬉しい。

携帯電話の太陽電池式充電器も持って来たのですが、
コネクターが合わず、今のところ使えません。
（私の場合、インターネットに接続するために携帯電話が必要です。）

この国は日照時間が長いので、太陽発電がぴったりなんだけどな…
大がかりでなく手軽に使える機器を開発すれば、きっと需要があると思う。
日本の関係者の皆さま、いかがでしょうか？

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年7月9日(金曜日)

ルベルとラキフの退院

カテゴリー: - takahashi @ 18時07分01秒

ルベルとラキフの退院

5月19日から入院していたルベルとラキフの兄弟が、6月26日に退院しました。
お母さんが早く退院したがるのを、「もう少し…」と引き留めていたのです。
お父さんがダッカに行ったきり帰って来ないので、
お母さんが働かなければならないらしい。

お母さんがラキフを連れて、私の部屋（ゲストハウス）にあいさつに来てくれました。

お母さんが日中働きに行っている間、
誰が子どもたちの面倒を見てくれるのかな？
食事は充分食べられるのかな？

退院してもらうタイミングが難しいです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


カタール

カテゴリー: - takahashi @ 17時57分41秒

カタール

クリニックの構内には、カタール（ジャックフルーツ）の木がたくさんあります。

私の部屋の前にも。

大きな実（長さが30〜40cmくらい）の収穫時期になりました。
　　

収穫したカタールは、入院患者さんや家族、そしてスタッフに提供されています。
オフィスの中でも、スタッフたちがこんな感じで…分け合っています。
　

種も取っておいて、おかずになります。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年7月8日(木曜日)

World Cup Football

カテゴリー: - takahashi @ 15時12分54秒

World Cup Football

南アフリカでの大会が始まってから、
クリニックの木の上に3カ国の国旗が掲げられています。
上から、バングラデシュ、日本、ニュージーランドです。

職員どうしの話は良く聞き取れないけれど、
アルゼンチン、ブラジル、韓国（ドッキン・コリア）という言葉は聞き取れます。

6月29日の夕方、
「今晩は8時から日本とパラグアイの試合があるけどテレビを見ますか？日本が勝つから」
と誘われました。

隣接するマンディーの集落について行くと、
軒先にテレビを出し、その前に20人ほどが座って観戦中。
（昭和30年ごろ、私の近所でもこんな光景がありました！）
全員が「日本」を応援しているらしい。
「アジアで唯一勝ち残っている国だから」とのこと。

テレビは小型の白黒で、私には見にくく、音も良くない。
（どうせ早口の英語で聞き取れないのですが…。）

10時になっても０対０で、終わりそうにないので、私は先に帰りました。
皆は最後まで見ていたのかな？


稲作

カテゴリー: - takahashi @ 15時08分39秒

稲作

雨宿りの時、ピジョン・マネージャーと一緒になったので、いろいろ教えてもらいました。

バングラデシュでは3種類の稲を栽培しています。
ボロ、アウス、アモンです。
それぞれの栽培期間は、
１．　ボロ：12月から4〜5月まで
２．　アウス：4〜5月から9〜10月まで
３．　アモン：7〜8月から11〜12月まで

この内で一番おいしいのはアモンです。
今の季節（6〜7月）にアモンの種籾を蒔き、苗が育つと田植えをします。
牛糞を混ぜると良い土壌が作れます。

稲が実ると刈り取ります。「dhan」
普通はこれを茹でてから脱穀します。「chal」
調理したご飯が「bhat」。

茹でないで脱穀した方がおいしいが、高価なので裕福な人しか買えません。
昔は人力で脱穀したので、赤い米（玄米のこと？）を食べたが、
今は機械で脱穀するので、白い米ばかりです。

Dr Bakerによると、「バングラデシュで糖尿病がすごい勢いで増えているのは、
この白い米のせいではないか？」という説があるそうです。
Dr Baker「ミンハズ、糖尿病を減らすためには昔の食生活に戻って赤い米を食べるべきだという意見があるけど、君はどう思う？」
ミンハズ「僕は（もし糖尿病になっても）糖尿病の治療をしながら白いご飯を食べます。」
ご飯大好きのミンハズなのです。


2010年7月6日(火曜日)

ダッカからの訪問客

カテゴリー: - takahashi @ 14時05分58秒

ダッカからの訪問客

Kailakuri Health Care Projectのことが新聞やテレビで報道されてから
町からの訪問客が増えました。
6月17日、IIRDから3人（＋運転手1人）の男性が訪問されました。
IIRDはバングラデシュのNGOで、その事業の一つとしてKHCPの支援をしています。
（現在の支援内容は「マネージャーの派遣」で、ピジョンというマンディーの青年が、
マネージャーとしてIIRDから派遣されています。）

スタッフの歓待を受けて、皆さん熱心に見学され、
Dr Bakerは、つききりで案内や説明をされていました。
私もついて回って、色々勉強になりました。

IIRDも資金不足、スタッフ不足に悩んでいるようですが、
KHCPの現状や問題点を具体的に見聞きして頂いたので、
これからの支援につながると良いなと思います。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年6月24日(木曜日)

中学生のご訪問

カテゴリー: - takahashi @ 14時11分22秒

ＪＯＣＳでは、事務局訪問を受け入れています。
この季節は、修学旅行生が、研修の一環として来ることが多いようです。
昨日は愛知県の中学生４名がいらっしゃいました。

ＪＯＣＳの活動内容や使用済み切手運動についてお話したり、
ご質問に答えたり、と１時間を過ごしました。

皆さん、非常に熱心に話を聞いてくださり、とても嬉しかったです。
きちんと勉強されているのですね。
また、ＪＯＣＳで集めている使用済み切手まで持ってきてくださいました。
ありがとうございました！

東京はあいにくの大雨でしたが、
事務局に新鮮な空気を運んできてくださいました。
またぜひ遊びに来てくださいね！


シャミン

カテゴリー: - takahashi @ 13時55分17秒

シャミン

5歳半の男の子。
6月7日、食欲低下、マラスムス（栄養障害）の診断で入院しました。
体重14kg。上腕周径13.5cm。
やせて顔色は良くないが、一応元気そうに見えます。
おばあちゃんが付き添っています。
3歳半の妹シャティーも、お母さんも痩せています。

「とても貧しい家庭で、食事が充分与えられていなかったのではないか、
とくに妹が生まれて、シャミンに母乳が与えられなくなると、体重増加が悪かった」
と、担当のVillage Health Workerは、言っています。

栄養障害の子どもは、ちょっとした感染症で調子が悪くなりやすいようです。
シャミンも、3週間くらい前から風邪症状があったらしく、
今回はその影響で食欲低下したのではないか？とのこと。
しっかり食べられるようになるかどうか、このまま様子を見ることになりました。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
子どもの体重曲線を描いてみるにも、「生年月日」が知りたいのですが、
「生年月日」や「年齢」を尋ねてもはっきりしないことが多い。
小さい子どもは、半月単位で、（1ヶ月、1ヶ月半、2ヶ月、…）
1歳を過ぎると半年単位で、（1歳、1歳半、2歳、…）
8歳ぐらいになると1年単位で、（8歳、9歳、10歳、…）
30歳ぐらいになると5年単位で（30歳、35歳、40歳、…）
年齢が数えられている印象です。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年6月18日(金曜日)

シャゴール

カテゴリー: - takahashi @ 16時04分31秒

シャゴール

（以前紹介したしたシャゴールくんとは別の）10歳の男の子。
昨年の12月頃に木から転落したが、どうもなかった。
1カ月くらい経ったある朝、起きると両下肢が麻痺していた。

両下肢の感覚が無く、力が入らず、膀胱直腸障害もある。
家で様子を見ていたが良くならないので、4月7日にクリニック受診、入院した。
ずっとお母さんが付き添っている。


何カ所か縟そうが出来、発熱が続いていたが、
経口抗生剤をいろいろ変えて、5月中旬からやっと熱は下がっている。
縟そうも良くなって来ている。
下肢の屈曲痙性が強く、伸展が難しい。膀胱カテーテル留置中。

ずっとベッドに横になっているが、このところ気分は良いらしく、
私がのぞくと話しかけてくれる。
おとなの人たちの話が分からなくて私が困っていると、言い換えて助けてくれる。

経過から、「外傷による脊髄損傷」ではなく、「脊椎結核」が疑われている。
良いレントゲンを撮って、確定診断してもらうため、
Dr Bakerが付き添って、マイメンシンの整形外科医を受診する予定だそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年6月16日(水曜日)

アシャル月

カテゴリー: - takahashi @ 10時32分28秒

アシャル月

ベンガル暦では、5月15日から6月14日がジョイシュト月。
ジョイシュト月の後半から、よく雨が降るようになりました。

大体1時間くらいでやむのですが、雨の間は人々の活動が停止します。
建物の中で何かしようと思っても、
こんな時はたいてい停電で薄暗くて文字は読めず、
トタン屋根なのでやかましくて話もできません。

昨日の午後は大雨が2時間続きました。
ちょうど自分の部屋にいたので、しかたなくひとりで「リコーダー・コンサート」をしました…。
バジャールから食材が届かず、夕食が1時間以上遅くなりました。

6月15日からアシャル月、2か月間の雨季に入ります。
稲作には大切な雨ですが、雨季になると下痢の患者さんが増えるそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


シュハギ

カテゴリー: - takahashi @ 10時30分43秒

シュハギ

20歳女性。「分娩後の子宮感染、貧血」という病名で、6月7日に入院しました。
1か月前の分娩後、出血、下腹部の痛み、発熱が続いているとのこと。
顔面蒼白でとてもしんどそうです。

入院後は抗生剤を服用、6月10日に輸血をしました。
まだ顔色は悪いけど、少し元気になりました。

赤ちゃんの名前はアポナ。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

入院している患者さんたちは、どの人も、「貧血」があるように見えます。
機能性？収縮期雑音のある人も多い。

貧血の有無は、血液検査でなく、「色」を見て決めます。手のひらや、眼瞼結膜の色です。
貧血がひどいと判断すると輸血もします。
輸血用血液は、マイメンシン医科大学病院の血液バンクに
「血液型の検査」と「クロスマッチ」と同時に依頼します。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年6月15日(火曜日)

ショジップ

カテゴリー: - takahashi @ 12時02分31秒

ショジップ

8歳の男の子。6月5日、検査目的で入院した。体重16kg。
腹部と頭部が大きく、痩せて顔色が悪い。
腹部が大きいために胸が圧迫されるのか？呼吸がしにくそう。
肋間陥凹があり、半開口で呼吸している。

私を見つけると寄って来て、話してかけてくれる。
「この人はベンガル語分からないのかな」などと言っている。
貧血があるので、まず輸血することになった。

兄と弟との3人兄弟。兄シュハ10歳は健康。
弟シュリップ2歳はショジップと同じ症状があり、一緒に入院することになった。(お母さんによると、親戚に同じような病気の人はいないとのこと…。)
Thalassemia の疑いがあるので、今後、ヘモグロビンの検査をする予定だそうです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年6月14日(月曜日)

食事を巡る攻防

カテゴリー: - takahashi @ 10時01分19秒

食事を巡る攻防

ここでは「沢山食べる」ことが「健康のもと」で、
「少ししか食べない」ことは「病気のもと」とされています。
患者さんもスタッフも、少なくとも大皿山盛り1杯、ときに洗面器1杯分のご飯に、唐辛子のきいたおかずを混ぜて食べます。
贅沢ではないけれど、クリニックの畑で採れた野菜など、新鮮な野菜たっぷりのおかずです。

Drバイ（Dr Baker）とDrディディ（私）にはたいてい、患者さん達の分とは別に、
辛くない（こちらの人にはおいしくない）おかずを作ってくれています。
そして食べきれないほど（少なくとも3人分）お皿に盛ってくれます。
特別にチャパティーを焼いたり、パエシャ（ご飯に牛乳と砂糖を入れて煮た甘いお粥）を作ってくれる時もあります。

　　

せっかくの心づくしですが（それに「もったいない」世代なので残したくないのですが）そんなに沢山は食べられません。

料理係「がんばってもっと食べてちょうだい。」
私「もう要らない、おなかいっぱい。」
料理係「おかずがおいしくないの？」（詰問調で）
私「おいしいよ…。」
料理係「こんなに少ししか食べないから、皮膚もしわしわじゃないの。」
（と、私の前腕の皮膚をつまむ）
私「（それは年のせい！）あなたは良く働くから沢山食べる必要があるけど、私はちっとも働いていないからこれで十分なの。」
料理係「ディディが食べないと私は悲しい、食べて体重も増えたら嬉しいの。」（と泣き落とそうとする）
（私；ここに来てすぐに3〜4kg増えた。日本では「太りすぎに注意！」なのに…。）

私の食事量が少なすぎる…と、みんなの心配ごとになり、「栄養障害患者」扱いにされる始末です。
（まだ咳があるので、入院していることになっています。）
今日は、CCH（山内ワーカーが働いている施設）生産の「ピーナツバター」を手渡されました。
私の栄養状態改善のためらしい！
（パンに塗って食べるとおいしい、純粋ピーナツバターなのですが…）

食事の度の攻防戦で、食堂に行くのが苦痛になって来ました。

考えた末、「欲しいだけ自分でとる方式にします！」と宣言！（ビュッフェ・スタイルですね。）
これで、ストレスも少し軽減するかな？

ある日の朝食、私には十分の量。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


パイナップル

カテゴリー: - takahashi @ 09時57分36秒

パイナップル

クリニックの入院部門に行く小道の両側は、パイナップル畑です。
パイナップルがだんだん大きくなるのを見ながら、毎日通っています。

　　

食事にもパイナップル（アナローシュ）が登場するようになりました。
昨夏の経験から、最盛期は多分8月頃だと思います。

でも、気になる光景が…。

農薬を素手で散布しているらしい。
どうしても農薬が必要なのかな？？

食欲が無くなります。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年6月11日(金曜日)

マラタイオン

カテゴリー: - takahashi @ 09時29分02秒

マラタイオン

マラタイオン（有機リン剤の農薬）中毒の方が時々入院します。
自殺企図の服毒です。
どこにでもある農薬で、気軽に手に入るらしい。

重症だと、意識障害＋痙攣で運び込まれます。
日本では、ICUなど特殊な施設で対応する患者さんですが、ここでは、
アトロピンの頻回大量投与（瞳孔の大きさをチェックしながら）などの集中治療を、
軒先でしています。
今までに私が出会った方は皆、回復して退院されました。

6月6日の夜、
睡眠薬過量摂取のマンディ女性が、他の医療施設で断られ、
軒先に緊急入院しました。
小さなペットボトルに大量の錠剤と水を入れて溶かし、飲んだらしい。
「マラタイオン中毒とも様子が違うしどうしようかと思ったけど、
点滴して利尿剤を使ったら良くなって来た、診に来て」
翌朝スタッフが知らせに来てくれました。
この夜はずっと停電で、それに夕方は大雨でした。
懐中電灯で患者さんを観察し、点滴したのでしょうか？

6月7日朝、意識障害があり、痛み刺激に対して手足を動かすレベル。
6月7日夕方、しきりに何か言っている。
「でも何を言っているか分からない」と付き添いの女性。
6月8日朝、起きることが出来るようになった。

マンディ・コミュニティの方が次々に面会に来られます。
患者さんは30歳で、ナースだということです。

バングラデシュ短期ワーカー　乾眞理子


2010年6月9日(水曜日)

セカンド・ベッド

カテゴリー: - takahashi @ 10時35分56秒

セカンド・ベッド

ゲストハウスに、とても大きな机があります。
幅210×奥行き80×高さ74cm。

お客様が、私の住んでいるゲストハウスに泊まられることになりました。
スタッフが敷布団やシーツ類をかき集めて来てくれました。
机がセカンド・ベッドに。

高いベッドなので、落っこちないように少し緊張しながら寝ました。

お客様は、マイメンシンから来られた山内ワーカーです。

バングラデシュ派遣ワーカー　乾眞理子


2010年6月8日(火曜日)

シャゴール

カテゴリー: - takahashi @ 15時34分57秒

シャゴール

8歳の男の子。（4歳ごろから右眼の視力障害がある。）
1〜2か月前から風邪症状、食欲低下、時に発熱があり、5月23日に入院。
体重20kg。「以前は元気な子だったのに痩せた」とお母さん。
腹部が大きく、触ると肝臓・脾臓が硬く腫脹している。
お母さんも、「ここが硬い、押さえると痛がる」と言う。
顔色が悪く（貧血）、あちこちのリンパ節の腫脹もある。

「カラ・アザール」を疑って血液検査したが陰性で、再検査の予定、
「結核」や「サラセミアThalassemia」も疑って検査する…ということだった。
（私；日本ならまず悪性疾患を疑うところだけど…）

検査は、クリニックでもごく簡単なものはしているが、多くは他施設に依頼している。
ただし費用節約のため、項目を厳選。
また、なかなか信頼できる結果が戻って来ないのが悩みの種

近くの病院に依頼した、シャゴールの白血球数（と分類）検査の結果、
「急性リンパ性白血病の疑い」と電話連絡があったそうだ。

日本なら治療する疾患だけど、どうするのかな？

クリニックから他施設に紹介する場合、移動費も治療費もクリニックの負担になる。
患者さん一人のために、高額治療費の負担は出来ないのが現状です。

バングラデシュ派遣ワーカー　乾眞理子


2010年6月7日(月曜日)

ロミタ

カテゴリー: - takahashi @ 16時26分16秒

ロミタ

入院中の、マンディの女性、38歳。

咳や倦怠感、体のあちこち（上腹部、胸背部、下肢など）の痛みがあり、
5月18日受診、「貧血」と「栄養障害」という診断で入院しました。
入院時の身長161cm、体重41kg。
入院後は腹部や下肢の浮腫も出現、入院1週間後には体重が49kgに！

でもその後どういう訳か？症状は良くなってきました。
実は「入院後に服用した、寄生虫の薬Levamisoleが効いて来たのだろう」ということです。
（このような患者さんには念のため投与することになっているそうです。）
寄生虫の仕業だったんですね！
おなかの具合はまだもひとつらしいです。

優しそうなご主人とお嬢さんが付き添っています。

ご本人もご家族も、とてもものしずかなご一家です。
良くなって来て良かったです…。

「マンディ」はこの地域に住んでいる先住民族で、自分たちの言語や文化を持っています。
家ではマンディ語を話しますが、たいていの方はベンガル語も話せるbilingualです。
結婚すると男性が女性の家に入り、子どもは母親の姓を継ぎます。
概して女性がしっかり発言します。そして男性は優しい！
クリニックの職員の半数がマンディです。

バングラデシュ派遣ワーカー　乾眞理子


2010年6月4日(金曜日)

続　2010海外保健医療協力セミナー

カテゴリー: - takahashi @ 17時57分20秒

海外保健医療協力セミナーの締め切りが迫ってきました。

ご興味のある方、もうお申込みをお済ませですか？
残席わずか！となって参りました。
お申込みがまだの方、お早くお申込みください。
締め切りは6月7日（月曜日）ですので、申込書を郵送される前に、
メール（seminar@jocs.or.jp）でご一報いただければ幸いです。

1泊2日でファシリテーションを学べる今年のセミナーは、
事務局担当でなくても受けたくなる内容です。
実り多い2日間となることでしょう。
人とのコミュニケーションを円滑に図ることは、
今やいろいろな場面で求められる能力です。
ぜひこのセミナーで、
あなたのコミュニケーション能力に磨きをかけてください。

多くの方とお会いできるのを、心より楽しみにしています。


2010年5月3日(月曜日)

スタディツアー２０１０

カテゴリー: - takahashi @ 13時19分48秒

今年のスタディツアーの申し込み受け付けを開始いたしました。

今年は３年ぶりに南インド！
クリスチャンフェローシップ病院を訪問します。

この病院は、５０年以上にわたり外国からの援助を受けず運営されている非常に稀有な存在といえるかもしれません。
地域に根付いた医療の在り方を考える、よい参考になるものと思います。

ご関心のある方、ぜひご検討ください。
詳しくはこちら

一方、裏話ですが･･･。
南インドは遠い！
航空券も、とても高額になってしまいます。
なので、ツアー代金もちょっとお高めに･･･。
何とか少しでも安く！と旅行会社さんと交渉を重ねた結果の金額です。
どうぞご容赦を。

また一方、私事、
高校生の頃に『河童が覗いたインド』を読み、２０代に『深夜特急』を読み、で接したインド。まさか自分に行く機会が与えられるとは思ってもみませんでした。インドの鉄道も非常に楽しみです。


2010年4月27日(火曜日)

スタンプショウ　’10

カテゴリー: - takahashi @ 17時01分14秒

4月23日（金）から25日（日）まで、財団法人日本郵趣協会主催の第34回世界切手まつり　スタンプショウ’10に出展しました。
たくさんの方々が来て下さいました。

初日の開場と同時に、JOCSのブースは人波に飲み込まれてしまいました。
「毎年混みあうので今年のJOCSは30分遅れで開店」と主催者から言われていたのですが、売り場を取り囲む人々に勝つことができず、主催者許可を急遽いただき早めに開店することになりました。
そして、飛ぶように売れること！
新しい箱を開けるたびに、たくさんの手がのび、切手が次々と売れていきます。

貴重な種類の切手は「整理券配布」としたのですが、配布開始時間20分前には、並んだ人の数が予定数に達してしまうほど。

多くの人が来てくださいました↓
　　　

このスタンプショウに来ると、日ごろ皆様から寄せられている使用済み切手の「その後」を知ることができ、とても勉強になります。
切手の「種類」を集めていらっしゃる方はもちろん、特定の図柄を集める方、消印の日にちや場所を集める方、「色」を集めて貼り絵のような作品を作られる方・・・
日ごろ知ることのできない奥深い世界を見ることのできる、大変貴重な機会でした。

今年いらっしゃらなかった皆様、来年はぜひお越しください！


2010年4月16日(金曜日)

2010海外保健医療協力セミナー

カテゴリー: - takahashi @ 17時16分56秒

今年も海外保健医療協力セミナーの季節がやってきました！
「イベント案内」のページから申し込み開始しました。詳細も掲載してありますので、ぜひご覧ください↓
http://www.jocs.or.jp/jocs/modules/eguide/event.php?eid=58

今年は例年とは一味違ったセミナーになります。
タイトルは「国際協力に役だつ！ファシリテーションを学ぼう」

海外での協力活動ではもちろんのこと、日常生活でも、ミーティングをうまく取り仕切ったり、人から意見や考えを引き出すことの大切さは、みなさん感じていることでしょう。
一方で、その難しさも多くの人が感じることです。
ファシリテーションを学ぶことは、その難しさ解決の糸口になるでしょう。

土曜・日曜の泊まりがけセミナーですが、密度の濃さは受け合います。
時間に追われることなく、ファシリテーションの極意を学んでください。

2日間という時間があるからこそできるJOCSのセミナー。
ぜひご参加ください！


2010年3月17日(水曜日)

セミナー＆スタディツアー

カテゴリー: - takahashi @ 14時57分54秒

2010年度のJOCS海外保健医療協力セミナーとスタディツアーの計画が、
現在進行中です。概要を速報でお知らせします。
ご関心のある方、スケジュール確保をお願いします！

●海外保健医療協力セミナー
　「国際協力に役立つファシリテーションを学ぶ2日間」（仮）

6月19日（土）〜20日（日）1泊2日　　（決定）
東京スポーツ文化館（東京都江東区）

ミーティングのとき、なかなか意見がでずに困ったことはありませんか？逆にいろいろな意見が出すぎて話がまとまらなかったことはありませんか？

こんな悩みをもったことのある方、ぜひご参加ください！

ファシリテーションは、合意形成や相互理解を支援することにより、組織や参加者の活性化、協働を促進させる手法です。また、コミュニケーションを円滑に行うことにも役立ちます。今回は「国際協力の現場で使えること」をめざし、グループワークを通してファシリテーションを学びます。もちろん日常生活やさまざまな職場でも活用できます。
このほかに、ワーカーによるタンザニアでの活動報告も行います。

初めての方も大歓迎。多くの方のご参加をお待ちしています。

講師　土井直彦氏
　　（臨床発達心理士、学会認定カウンセラー、学校心理士、牧師、高校教員）

お問い合わせは東京事務局・高橋まで　電話：03-3208-2416　FAX:03-3232-6922

●第6回南インドスタディツアー
　　「自分たちの健康は自分たちの手で！」
　　外国からの援助を一切受けずに運営されている病院を訪ねます。
　　大きな学びと感動が、あなたを待っています。

8月27日（金）〜9月5日（日）9泊10日（予定）

保健医療従事者、保健医療分野の学生、海外での保健医療協力に関心をお持ちの方を対象にしたスタディツアーです。南インド・オダンチャトラム州にあるクリスチャンフェローシップ病院を訪問します。
この病院は、外国からの援助は一切受けず、自分たちの健康は自分たちの地域で守るという信念のもと、50年以上前に設立されました。現在は270余のベッド数をもち、この地方の中核病院、総合病院として機能しています。ツアーでは、同病院のほか、エイズホスピス、地域保健プログラム、看護学校、学校保健プログラムの見学などを行います。
詳細が決定しだい、ご案内いたします。


2010年2月18日(木曜日)

東西合同ミーティング

カテゴリー: - takahashi @ 09時31分29秒

去る2月11日、東西合同ミーティングを行いました。

JOCSの事務局は、東京と大阪の2ヶ所にあります。
日ごろ、スタッフ全員が顔をそろえる機会はなかなかありません。

今回は、日ごろの問題点や今後の取り組みについて、一日話し合いました。

皆さまの会費やご寄付で支えられているJOCSの活動です。
この活動を、さらに実り多いものとしていこう。
そのためにスタッフ一同、一層の努力をしていこう。
改めてそう感じた一日でした。


2010年2月12日(金曜日)

フィールド勉強会を開催します

カテゴリー: - takahashi @ 12時04分36秒

2月21日(日)10時〜17時、横浜市寿地区でフィールド勉強会を開催します。

国内の健康や貧困などの問題について、ともに考える機会をもちませんか？
まだ人数に余裕があります。
ご関心のある方、ぜひご参加ください。

イベント案内のページからお申込みいただけます。


2009年12月24日(木曜日)

第3回海外保健医療勉強会

カテゴリー: - takahashi @ 16時34分10秒

12月18日、第3回海外保健医療勉強会を開催しました。
今回の講師は佐藤光先生。医師であり、現在は長崎大学熱帯医学研究所に勤務されています。
「HIV/エイズと向き合うこと、寄りそうこと」と題して、HIV/エイズの日本での状況や検査などの取り組み、国内のHIV/エイズ外来での診療、「世界特許」と抗HIV薬の関係、ケニア・ナイロビでのエイズ診療を含んだ医療キャンプ、など多岐にわたるお話をしていただきました。
非常に分かりやすいお話で、医療の専門家ではなくても引き込まれる内容でした。平日夕方にも関わらず20名近くの方にご参加いただき、活発な質疑応答がなされました。終了後には「もっと深く聞きたかった！」という声も多く寄せられました。

海外での保健医療活動にご関心をお持ちの皆様、次回ぜひご参加ください！
また、勉強会の内容について「こんなテーマの勉強会を開いてほしい」というご要望がありましたら、ぜひお知らせください。


2009年8月7日(金曜日)

宮川ワーカー派遣祝福式

カテゴリー: - takahashi @ 09時44分56秒

7月26日、日本キリスト教団福岡女学院教会にて、宮川眞一ワーカーの第二期活動への派遣祝福式が行われました。

多田玲一牧師による主日礼拝の中で行われた式には、あいにくの大雨にも関わらず、多くの教会員の方や福岡徳洲会病院の方がご出席くださり、暖かい雰囲気に包まれながら、宮川ワーカーと理世さん、理希ちゃんを、祈りをもって送り出すことができました。

宮川ワーカーは、9月1日にバングラデシュへ出発します。


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