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2010.06.08
シャゴール
8歳の男の子。(4歳ごろから右眼の視力障害がある。) 1~2か月前から風邪症状、食欲低下、時に発熱があり、5月23日に入院。 体重20kg。「以前は元気な子だったのに痩せた」とお母さん。 腹部が大きく、触ると肝臓・脾臓が硬く腫脹している。 お母さんも、「ここが硬い、押さえると痛がる」と言う。 顔色が悪く(貧血)、あちこちのリンパ節の腫脹もある。
「カラ・アザール」を疑って血液検査したが陰性で、再検査の予定、 「結核」や「サラセミアThalassemia」も疑って検査する…ということだった。 (私;日本ならまず悪性疾患を疑うところだけど…)
検査は、クリニックでもごく簡単なものはしているが、多くは他施設に依頼している。 ただし費用節約のため、項目を厳選。 また、なかなか信頼できる結果が戻って来ないのが悩みの種
近くの病院に依頼した、シャゴールの白血球数(と分類)検査の結果、 「急性リンパ性白血病の疑い」と電話連絡があったそうだ。
日本なら治療する疾患だけど、どうするのかな?
クリニックから他施設に紹介する場合、移動費も治療費もクリニックの負担になる。 患者さん一人のために、高額治療費の負担は出来ないのが現状です。
バングラデシュ派遣ワーカー 乾眞理子
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