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Robita

2011.07.06

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6月6日、遠いSherpurから父親に連れられてやって来た。
17歳、マンディ女性、未婚。
体重36kg、身長148cm、BMI 16。
1~2年前から調子が悪く、咳、胸痛、発熱、食欲不振、息切れ、腹痛などがある。
股関節屈曲位で歩いている。

診察では、両下腹部に痛みと抵抗、股関節の伸展制限あり、psoas sign?
血沈83mm 白血球数12600、痰の結核菌は陰性。

 

6月9日のレントゲンで、第4腰椎の変形あり、
「脊椎結核」(+psoas abscess)の診断で、6月13日から抗結核剤の治療が始まった。

4FDCという合剤を1日2錠服用している。
Isoniazid 75mg×2=150mg
Rifampicin 150mg×2=300mg
Pyrazinamide 400mg×2=800mg
Ethambutol 275mg×2=550mg

治療を始めて1週間後には腰痛が余計ひどくなり、起き上がれなくなった。
発熱も続いている。
「ホントに結核?」と心配だが・・・その後、痛みは少しずつましになって来ているようす。

下肢の不自由なお母さんが付き添っています。
3年前に左膝のtumor切除術後、左膝関節が曲がらなくなったそうです。

バングラデシュ短期ワーカー 乾眞理子